Bài viết khảo sát nồng độ Adenosine Deaminase (ADA) dịch não tủy (DNT) theo độ nặng viêm màng não (VMN) lao, VMN vi trùng và VMN cụt đầu, và liên quan ADA DNT với thời gian nhập viện. | Khảo sát nồng độ Adenosine deaminase trong dịch não tủy giữa các thể viêm màng não: Viêm màng não lao, viêm màng não vi trùng và viêm màng não cụt đầu Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 1 * 2016 Nghiên cứu Y học KHẢO SÁT NỒNG ĐỘ ADENOSINE DEAMINASE TRONG DỊCH NÃO TỦY GIỮA CÁC THỂ VIÊM MÀNG NÃO: VIÊM MÀNG NÃO LAO, VIÊM MÀNG NÃO VI TRÙNG VÀ VIÊM MÀNG NÃO CỤT ĐẦU Trần Quang Bính*, Lê Ngọc Hùng**, Nguyễn Văn Tuấn*** TÓMTẮT Mở đầu: Adenosine Deaminase (ADA) giúp ích chẩn đoán viêm màng não (VMN) lao. Do đó, ADA DNT có thể dùng chẩn đoán phân biệt giữa VMN lao với các thể VMN khác. Mục tiêu nghiên cứu:Khảo sát nồng độ Adenosine Deaminase (ADA) dịch não tủy (DNT) theo độ nặng viêm màng não (VMN) lao, VMN vi trùng và VMN cụt đầu, và liên quan ADA DNT với thời gian nhập viện. Phương pháp: 301 bệnh nhân VMN tại khoa Bệnh Nhiệt Đới Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch được đưa vào nghiên cứu và phân loại theo 4 nhóm: lao, vi trùng, cụt đầu và siêu nhân được thực hiện ADA DNT, xét tương ứng thời gian nhập viện trong giai đoạn cấp hay bán cấp, với VMN lao được phân nhóm 3 mức độ: I, II, và III. Phân tích dữ liệu về khác biệt nồng độ ADA giữa các bệnh lý viêm màng não, liên quan với thời gian và độ nặng VMN lao. Kết quả: ADA DNT trong VMN lao mức độI (n =49) 3,2 U/L, mức độ II (n = 86) 7 U/L, mức độIII (n=19) 10,3 U/L. Giai đoạn cấp, ADA DNT có giá trị trùng lặp giữa VMN lao mức độ II (7,8 U/L) và VMN vi trùng (6,9 U/L). Giai đoạn bán cấp, ADA VMN lao mức độII (7,0 U/L) > VMN vi trùng (5,7 U/L). Trong VMN cụt đầu, ADA giảm dần trong hai giai đoạn cấp và bán cấp. Kết luận: Trong giai đoạn cấp tính VMN, ADA trong DNT có khác biệt giữa 3 mức độ nặng trong VMN lao nhưng không khác biệt với ADA trong VMNdo vi trùng. Trong giai đoạn bán cấp ADA trong DNT của VMN laogiử ổn định mức độ cao và khác biệt với ADA trong VMN vi trùng. Từ khóa: Adenosine Deaminase, lao, các thể VMN ABSTRACT INVESTIGATION ON .
