Thai ngừng tiến triển ở tuổi thai trước 12 tuần đa số được hút nạo thai sau khi phát hiện. Gây sảy thai với phương cách nội khoa dùng Misoprostol là xu hướng hiện nay trên thế giới. | Hiệu quả của misoprostol ngậm dưới lưỡi trong xử trí thai 9 đến 12 tuần ngừng tiến triển tại trung tâm chăm sóc sức khỏe sinh sản tỉnh Bình Dương Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 20 * Số 1 * 2016 HIỆU QUẢ CỦA MISOPROSTOL NGẬM DƯỚI LƯỠI TRONG XỬ TRÍ THAI 9 ĐẾN 12 TUẦN NGỪNG TIẾN TRIỂN TẠI TRUNG TÂM CHĂM SÓC SỨC KHỎE SINH SẢN TỈNH BÌNH DƯƠNG Bao Thị Kim Loan*, Huỳnh Nguyễn Khánh Trang** TÓM TẮT Thai ngừng tiến triển ở tuổi thai trước 12 tuần đa số được hút nạo thai sau khi phát hiện. Gây sảy thai với phương cách nội khoa dùng Misoprostol là xu hướng hiện nay trên thế giới. Phương pháp: nghiên cứu báo cáo loạt ca trên 108 thai phụ được chẩn đoán xác định thai ngừng tiến triển, tuổi thai từ 9 đến 12 tuần tại Trung tâm chắm sóc sức khỏe sinh sản tỉnh Bình Dương từ 01/06/2014 đến 30/04/2015. Tất cả các trường hợp được dùng Misoprostol ngậm dưới lưỡi với 400 mcg mỗi 4 giờ, 5 lần. Bổ sung sau mỗi tuần tái khám trong 2 tuần từ 1 đến 2 lần 400 mcg Misoprostol, ngậm dưới lưỡi. Kết quả: Tỉ lệ sảy thai hoàn toàn là 88,89%, KTC 95% [82,86 – 94,91]. Thời gian ra thai trung bình là 8,74 ± 3,87 giờ. Liều ra thai trung bình là 2,62 ± 0,97 liều. Các tác dụng ngoại ý gồm: tiêu chảy 37,04%, buồn nôn 15,74%, sốt 9,26%, rét run 8,33%, nôn 6,48%, tê miệng 1,85%. Các tác dụng này đều tự khỏi. Không có biến chứng băng huyết hay nhiễm trùng. Kết luận: Dùng Misoprostol liều 400 mcg ngậm dưới lưỡi cách mỗi 4 giờ gây sảy thai ngừng tiến triển tuổi thai 9 – 12 tuần an toàn và hiệu quả. Tuy nhiên cần có những nghiên cứu có thiết kế mạnh hơn trong tương lai. Từ khóa: Misoprostol, thai ngừng tiến triển, ngậm dưới lưỡi, báo cáo loạt ca. ABSTRACT EFFECTIVENESS OF MISOPROSTOL USING SUBLINGUAL ROUTE TO MANAGE THE IMPROGRESSIVE 9-12 WEEK PREGNANCY AT REPRODUCTIVE HEALTH CARE CENTER OF BINH DUONG PROVINCE Bao Thi Kim Loan, Huynh Nguyen Khanh Trang * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 20 - No 1 – 2016: 280 -285 The menagement of miscarriage .
