Polyp đại trực tràng là bệnh lý hay gặp ở đường tiêu hóa và có nguy cơ hóa ác. Cắt polyp sớm có khả năng ngăn ngừa diễn tiến ung thư. Mục tiêu nghiên cứu là đánh giá đặc điểm chẩn đoán và kết quả sớm của phương pháp cắt polyp tại Bệnh viện Bình Dân. | Nội soi cắt polyp đại trực tràng tại Bệnh viện Bình Dân (1/1/2010 → 31/12/2014) Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 2 * 2016 Nghiên cứu Y học NỘI SOI CẮT POLYP ĐẠI TRỰC TRÀNG TẠI BỆNH VIỆN BÌNH DÂN (1/1/2010 → 31/12/2014) Nguyễn Ngọc Tuấn*, Tạ Văn Ngọc Đức*, Văn Tần*, Lê Thành Hiệp* TÓM TẮT Mục tiêu: Polyp đại trực tràng là bệnh lý hay gặp ở đường tiêu hóa và có nguy cơ hóa ác. Cắt polyp sớm có khả năng ngăn ngừa diễn tiến ung thư. Mục tiêu nghiên cứu là đánh giá đặc điểm chẩn đoán và kết quả sớm của phương pháp cắt polyp tại Bệnh viện Bình Dân. Phương pháp: hồi cứu mô tả. Đối tượng là bệnh nhân trên 16 tuổi. Chẩn đoán dựa vào nội soi đại tràng ống mềm. Cắt đốt polyp bằng thòng lọng nhiệt. Khảo sát biến chứng và kết quả gần. Kết quả: Trong 5 năm chúng tôi cắt polyp cho 1548 trường hợp (TH) gồm 877 nam và 671 nữ. Tuổi trung bình 53 tuổi. Số lượng polyp: 1(1294 TH), ≥ 2 (254 TH). Vị trí polyp: đại tràng lên (173TH), Đại tràng ngang (118 TH), Đại tràng xuống (129 TH), Đại tràng sigma (623 TH), Trực tràng (723TH). Kích thước polyp: 0,3- 1cm (1145 TH), 1-2cm (267 TH), > 2cm (136 TH). Loại polyp: có cuống (869TH), không cuống (620 TH), villous (59 TH). Kết quả giải phẫu bệnh: polyp tuyến ống (591TH), polyp tuyến (106 TH), polyp tuyến ống nghịch sản (806 TH), carcinoma tuyến (25 TH). Chúng tôi thực hiện cắt polyp bằng thòng lọng nhiệt cho 1493 TH, cắt bằng thòng lọng nhiệt kết hợp chích dưới niêm mạc 55 TH. 7 TH được mổ cắt đoạn đại tràng do ung thư. Biến chứng: chảy máu 5 TH (0,3%), thủng 1TH (0,06%). Theo dõi 800 TH từ 1-12 tháng, kết quả tốt. Tái phát 65 TH/800 (8,1%). Kết luận: chẩn đoán polyp đại tràng không khó nhờ nội soi đại tràng. Cắt đốt polyp sớm qua nội soi có hiệu quả tốt, ít biến chứng và ngăn ngừa diễn biến ung thư. Từ khóa: polyp đại tràng. ABSTRACT ENDOSCOPIC COLORECTAL POLYPECTOMY IN BINH DAN HOSPITAL (01/2010 – 12/2014) Nguyen Ngoc Tuan, Ta Van Ngoc Duc, Van Tan, Le Thanh Hiep * Y Hoc TP. .
