Bài viết trình bày khảo sát biểu hiện lâm sàng, cận lâm sàng và giá trị dấu hiệu bờ đôi trong hình ảnh siêu âm của các khớp chi dưới: Gối, bàn ngón chân, đánh giá mối liên quan của dấu hiệu bờ đôi với yếu tố lâm sàng, cận lâm sàng và các yếu tố khác ở bệnh nhân gout nguyên phát. | Nghiên cứu giá trị của dấu hiệu bờ đôi trong hình ảnh siêu âm khớp và các mối liên quan ở bệnh nhân gout nguyên phát tại trung tâm y khoa medic thành phố Hồ Chí Minh Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 1 * 2016 Nghiên cứu Y học NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ CỦA DẤU HIỆU BỜ ĐÔI TRONG HÌNH ẢNH SIÊU ÂM KHỚP VÀ CÁC MỐI LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN GOUT NGUYÊN PHÁT TẠI TRUNG TÂM Y KHOA MEDIC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Mã Nguyễn Minh Tùng*, Võ Tam**, Phan Thanh Hải*** TÓM TẮT Đặt vấn đề: Siêu âm đang được sử dụng trong việc chẩn đoán hình ảnh cơ xương khớp như là phương tiện thông dụng và phổ quát, ít tốn kém lại không xâm lấn, rất nhạy cho việc phát hiện sự lắng đọng của tinh thể urat trong dịch khớp và bề mặt sụn khớp (dấu hiệu bờ đôi). Mục tiêu: Khảo sát biểu hiện lâm sàng, cận lâm sàng và giá trị dấu hiệu bờ đôi trong hình ảnh siêu âm của các khớp chi dưới: gối, bàn ngón chân 1. Đánh giá mối liên quan của dấu hiệu bờ đôi với yếu tố lâm sàng, cận lâm sàng và các yếu tố khác ở bệnh nhân gout nguyên phát. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang gồm 95 bệnh nhân được chẩn đoán xác định bệnh gout nguyên phát theo tiêu chuẩn của ILAR và Omeract năm 2000 mới nhập viện và chưa được điều trị bằng các thuốc kháng viêm tại Trung tâm Y khoa Medic, Tp HCM từ 05/2013 - 05/2015. Kết quả: Thời gian mắc bệnh từ 6 - 12 tháng là 45,3%, > 12 tháng là 43,2%, < 6 tháng là 11,6%. Tăng acid uric máu là 87,4%. Tổn thương khớp bàn ngón chân 1 là 58,3%, khớp gối là 55,9%. Xuất hiện dấu hiệu bờ đôi chiếm tỷ lệ 88,4%. Giá trị dấu hiệu bờ đôi trong chẩn đoán bệnh gout nguyên phát ở khớp bàn ngón chân 1 là 32 lần với độ nhạy 100% (95%CI: 92,75-100), độ đặc hiệu 27,08% (95%CI: 15,28-41,85). Giá trị dấu hiệu bờ đôi trong chẩn đoán bệnh gout nguyên phát ở khớp gối là 29 lần với độ nhạy 100% (95%CI: 92,45-100), độ đặc hiệu 22,92% (95%CI: 12,03-37,31). Dấu hiệu bờ đôi có mối liên quan với BMI, thời gian mắc bệnh trên 12 tháng, tăng acid uric máu. .
