bài viết trình bày đánh giá vai trò của xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân (fecal occult blood test=FOBT) bằng phương pháp hóa miễn dịch (fecal immunochemical test=FIT) trong tầm soát tiền ung thư đại trực tràng (polyp đại trực tràng). | Giá trị xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân bằng phương pháp hóa miễn dịch trong tầm soát tiền ung thư đại trực tràng Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ bản Tập 20 * Số 1 * 2016 GIÁ TRỊ XÉT NGHIỆM TÌM MÁU ẨN TRONG PHÂN BẰNG PHƯƠNG PHÁP HÓA MIỄN DỊCH TRONG TẦM SOÁT TIỀN UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG Huỳnh Kim Phượng*, Trang Văn Thành** TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá vai trò của xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân (fecal occult blood test=FOBT) bằng phương pháp hóa miễn dịch (fecal immunochemical test=FIT) trong tầm soát tiền ung thư đại trực tràng (polyp đại trực tràng). Đối tượng nghiên cứu: Nghiên cứu của chúng tôi bao gồm 299 bệnh nhân, trong đó 199 bệnh nhân có polyp đại trực tràng và 100 bệnh nhân không có polyp được phát hiện qua nội soi đại trực tràng tại khoa Nội soi bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 01 đến tháng 06 năm 2014. 299 bệnh nhân này đều được thực hiện xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân bằng phương pháp hóa miễn dịch. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiền cứu cắt ngang mô tả có phân tích. Kết quả: Xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân bằng phương pháp hóa miễn dịch (immunochemical-based fecal occult blood test=iFOBT) có độ nhạy , độ đặc hiệu 87%, giá trị tiên đoán dương 88,8%, giá trị tiên đoán âm , tỉ cơ hội dương , tỉ cơ hội âm , tỷ số chênh , độ chính xác của xét nghiệm . Không có mối tương quan giữa iFOBT với giới tính (p=), iFOBT với số lượng polyp (p=). Có mối tương quan giữa iFOBT với kích thước polyp, kích thước polyp càng tăng thì tỉ lệ dương tính xét nghiệm tăng với p=0,00001; iFOBT với phân loại mô học, tỉ lệ iFOBT dương tính ở nhóm polyp có mô học tuyến ống, tuyến ống nhánh và ung thư đại trực tràng cao hơn nhóm mô học tuyến nhánh với p = ; iFOBT với mức độ loạn sản của polyp (mức độ nhẹ, trung bình và nặng), mức độ loạn sản càng tăng thì tỉ lệ dương tính càng tăng (p = ); iFOBT với polyp tiến triển, tỉ lệ iFOBT dương tính ở nhóm polyp tiến triển cao hơn
