Bài viết phân tích các yếu tố lâm sàng, các yếu tố điện học trong buồng tim có thể ảnh hưởng đến kết quả triệt đốt rối loạn nhịp thất nguyên phát. | Các yếu tố ảnh hưởng kết quả triệt đốt rối loạn nhịp thất nguyên phát qua catheter Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 5 * 2015 Nghiên cứu Y học CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG KẾT QUẢ TRIỆT ĐỐT RỐI LOẠN NHỊP THẤT NGUYÊN PHÁT QUA CATHETER Trương Quang Khanh*, Nguyễn Đức Công*, Trần Văn Kiệt* TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu: Phân tích các yếu tố lâm sàng, các yếu tố điện học trong buồng tim có thể ảnh hưởng đến kết quả triệt đốt rối loạn nhịp thất nguyên phát. Phương pháp và kết quả: Trong số 210 bệnh nhân được khảo sát và triệt đốt loạn nhịp thất nguyên phát, gồm 182 bệnh nhân loạn nhịp thất đường ra (86,7%) và 28 bệnh nhân loạn nhịp thất bó nhánh trái (13,3%). Có 126 bệnh nhân (60%) ngoại tâm thu thất và 84 bn nhịp nhanh thất. Kết quả triệt phá thành công 196 bệnh nhân (93,3%). Chúng tôi thấy về giới tính, tuổi, thời gian mắc bệnh, loại loạn nhịp thất, năng lượng triệt phá, nhiệt độ triệt phá, thời gian thủ thuật, chiếu tia, tần số nhịp nhanh không có sự khác biệt có ý nghĩa giữa nhóm có kết quả thành công tốt và không tốt. Vị trí ổ nhịp nhanh là quan trọng vì tại vị trí thành tự do thường có tỉ lệ tái phát một cách có ý nghĩa (pNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 6 * 2015 4% dân số, nhịp nhanh thất có tiên lượng nặng Tiêu chuẩn chọn bệnh vì triệu chứng nhiều hơn, có thể gây ngất, ảnh Bệnh nhân có rối loạn nhịp thất nhập viện với hưởng chất lượng cuộc sống. bằng chứng nhịp nhanh trên điện tâm đồ bề mặt Điều trị nội khoa bằng thuốc thường hiệu quả hay bằng holter nhịp tim 24 giờ phát hiện ra. Chẩn giai đoạn đầu và thường được lựa chọn nhưng về đoán rối loạn nhịp thất nguyên phát bao gồm: lâu dài cho kết quả hạn chế: đáp ứng kém, hay tái ngoại tâm thu thất hay nhịp nhanh thất với hình phát, nhiều tác dụng phụ. ảnh ĐTĐ đặc trưng riêng của loại loạn nhịp thất Phương pháp triệt phá bằng năng lượng sóng này kèm theo việc loại trừ các bệnh tim cấu trúc radio qua catheter đối với rối loạn nhịp thất nếu .
