Nhiễm virus viêm gan B mạn tính (HBV) là một quá trình bệnh tương đối đã được hiểu rõ và kiểm soát được. Với thuốc có sẵn hiện nay, ức chế virus có thể đạt được ở hầu hết các bệnh nhân. Hướng dẫn thực hành có sẵn để bắt đầu điều trị nội khoa trong nhiễm HBV mạn tính. | Viêm gan siêu vi B và thai kỳ Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 5 * 2015 Tổng Quan VIÊM GAN SIÊU VI B VÀ THAI KỲ Trần Thị Bích Huyền* GIỚI THIỆU (HBeAg) dương của mẹ có thể lây truyền đến 90% cho con (9).Chăm sóc đúng tiêu chuẩn ở Mỹ Nhiễm virus viêm gan B mạn tính (HBV) để phòng ngừa lây truyền chu sinh gồm tiêm các là một quá trình bệnh tương đối đã được hiểu globulin miễn dịch viêm gan B (HBIG) và tiêm rõ và kiểm soát được. Với thuốc có sẵn hiện phòng viêm gan B cho trẻ sơ sinh (15,19), tuy vậy dù nay, ức chế virus có thể đạt được ở hầu hết các đã được tiêm phòng đầy đủ, vẫn có khoảng 10% - bệnh nhân. Hướng dẫn thực hành có sẵn để 15% trẻ bị nhiễm HBV mạn tính thông qua bắt đầu điều trị nội khoa trong nhiễm HBV LTMC. mạn tính. Tuy nhiên, trong những trường hợp cụ thể nào đó, điều trị nhiễm HBV chưa được - Có hai dấu hiệu để điều trị bệnh viêm gan biết rõ. Một trong những trường hợp đó là nhiễm B mạn tính ở người mẹ mang thai đó là: bệnh HBV mạn tính trong thai kỳ. gan mạn tính ở người mẹ và phòng ngừa LTMC. (Chúng tôi sẽ không thảo luận về bệnh Trong thực tế, trong số 50 triệu người gan mãn tính ở người mẹ trong chi tiết trong nhiễm viêm gan B mới mỗi năm trên toàn thế tổng quan này). giới, phần lớn các đường truyền này xảy ra từ mẹ sang con (LTMC) (18). - Các yếu tố nguy cơ làm tăng nguy cơ lây truyền chu sinh của HBV cho trẻ sơ sinh đã Trong bài tổng quan này, chúng tôi thảo được xác định. Hai yếu tố nguy cơ lớn nhất là luận về bốn câu hỏi quan trọng cần xem xét mẹ HBV có số lượng virus cao và hoạt động khi phải đối mặt với những bệnh nhân này: nhân rộng của virus(7,21). Các yếu tố nguy cơ - Ai cần điều trị? khác bao gồm chọc ối, sinh non, ối vỡ sớm và - Điều trị khi nào? cho con bú nguy cơ LTMC của HBV thấp hơn - Thuốc để điều trị? nhiều (20). - Khi nào ngưng điều trị? Không phải tất cả phụ nữ có thai bị nhiễm HBV mạn tính cần điều trị thuốc kháng virus AI CẦNĐIỀU TRỊ?(WHO) vì các .
