Cục máu đông với thành phần cơ bản là sợi fibrin đan kết thành mạng lưới nhiều hướng khác nhau bên trong có các tế bào máu, tiểu cầu, huyết tương. Quá trình hình thành cục máu đông bắt nguồn từ yếu tố hoạt hóa prothrombin (yếu tố này được hình thành tự sự tổn thương mô và mạch máu) kết hợp với ion Ca sẽ biến đổi prothrombin thành thrombin. | Huyết khối tĩnh mạch sâu sau phẫu thuật: Từ lí thuyết đến thực hành Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 19 * Số 6* 2015 Nghiên cứu Y học HUYẾT KHỐI TĨNH MẠCH SÂU SAU PHẪU THUẬT: TỪ LÍ THUYẾT ĐẾN THỰC HÀNH Tăng Hà Nam Anh SỰ HÌNH THÀNH CỤC MÁU ĐÔNG và với sự hiện diện của phospholipid mô, ion Ca tạo thành một phức hợp hoạt động như một men Cục máu đông với thành phần cơ bản là sợi biến đổi yếu tố X thành yếu tố X hoạt hoá. Yếu tố fibrin đan kết thành mạng lưới nhiều hướng X hoạt hoá ngay lập tức kết hợp với khác nhau bên trong có các tế bào máu, tiểu cầu, phospholipid mô được phóng thích từ mô tổn huyết tương. Quá trình hình thành cục máu thương hay các con tiểu cầu và cùng với yếu tố V đông bắt nguồn từ yếu tố hoạt hoá prothrombin hình thành nên phức hợp gọi là yếu tố hoạt hoá (yếu tố này được hình thành tự sự tổn thương prothrombin. Thoạt đầu yếu tố V bất hoạt, mô và mạch máu) kết hợp với ion Ca sẽ biến đổi nhưng khi cục máu đông đã hình thành và prothrombin thành thrombin. Thrombin sẽ biến thrombin được hình thành thì hoạt động ly giải đổi phân tử fibrinogen thành fibrin monomer, protein của thrombin sẽ hoạt hoá yếu tố V, điều đến lượt fibrin monomer dưới tác động của yếu này càng thúc đẩy sự hoạt hoá prothrombin tố bền vững fibrin và ion Ca sẽ tự trùng hợp và nhanh hơn. Như vậy yếu tố X được hoạt hoá hình thành nên các sợi fibrin dài để tạo thành được xem là một protease thực sự có tác dụng mạng lưới fibrin. Thoạt đầu các liên kết của cắt prothrombin thành thrombin, yếu tố V hoạt mạng lưới fibrin mang tính liên kết lỏng lẻo, một hoá được xem là yếu tố làm tăng tốc và vài phút sau một quá trình khác tiếp tục xảy ra phospholipid được xem như là chiếc xe làm tăng với sự tham gia của yếu tố bền vững fibrin. Yếu quá trình tăng tốc này. tố bền vững fibrin bình thường có một lượng nhỏ trong globulin huyết tương nhưng chất này Đường đông máu nội sinh sẽ được phóng thích từ các tiểu cầu bị bắt trong Sự tổn thương của máu hoặc máu