Bài viết trình bày đánh giá các dạng u màng não hố sau bao gồm vị trí, giải phẫu bệnh, phương pháp phẫu thuật và kết quả. Đường phẫu thuật sau xương đá hiệu quả và an toàn dùng phẫu thuật lấy u màng não ở vị trí góc cầu tiểu não, vùng đính, liềm não xâm lấn xuống dưới vào hố sau. | Đánh giá kết quả phẫu thuật u màng não hố sau Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 6 * 2015 Nghiên cứu Y học ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO HỐ SAU Đỗ Hồng Hải*, Huỳnh Lê Phương** TÓM TẮT Mục tiêu: đánh giá các dạng u màng não hố sau bao gồm vị trí, giải phẫu bệnh, phương pháp phẫu thuật và kết quả. Phương pháp: nghiên cứu hồi cứu được thực hiện trên 44 bệnh nhân với chẩn đoán là u màng não hố sau, dữ liệu được thu thập và phân tích dựa trên hồ sơ bệnh án. Tất cả bệnh nhân đều được thăm khám tổng quát và thần kinh tiền phẫu, chụp MRI có thuốc cản quang và không thuốc cản quang, phương pháp phẫu thuật tiếp cận u dựa theo vị trí và sở thích của phẫu thuật viên. Các bệnh nhân đều được chụp CT có cản quang sau mổ hoặc MRI cản quang và không cản quang. Kết quả: 8 bệnh nhân nam và 36 bệnh nhân nữ. Độ tuổi từ 35-69, cá triệu chứng bao gồm đau đầu (75%), hội chứng tiểu não (60%), tổn thương dây sọ (36%) và rối loạn thính giác (). Hầu hết bệnh nhân (45,5%) là u màng não góc cầu tiểu não trong khi đó ít nhất 11,4% là u màng não lỗ chẩm. Phẫu thuật tiếp cận bao gồm sau xoang xích ma (retrosigmoid) 45,5%, xuyên xương đá (20,5%) và xuyên lồi cầu 11,4%. Phẫu thuật lấy hết u 75%, lấy một phần 25%. Các biến chứng khác gồm giảm tri giác, liệt dây thần kinh sọ, nhiểm trùng vết mổ và viêm màng não. Kết luận: đường phẫu thuật sau xương đá hiệu quả và an toàn dung phẫu thuật lấy u màng não ở vi trí góc cầu tiểu não, vùng đính, liềm não xâm lấn xuống dưới vào hố sau. Đường phẫu thuật dưới chẩm có thể được sử dụng an toàn lấy u màng não lỗ chẩm. U màng não mặt dốc xương đá có tần suất bệnh và gây triệu chứng cao nhất. Từ khóa: U não, u màng não, hố sọ sau ABSTRACT RESULTS OF SURGICAL TREATMENT FOR CRANIAL POSTERIOR FOSSA MENINGIOMAS Do Hong Hai, Huynh Le Phuong * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 19 - No 6 - 2015: 5 - 9 Object: studying different aspects of posterior fossa meningioma regarding .
