U tuyến yên là một trong ba loại u nguyên phát phổ biến của não, đây là loại u lành tính có thể điều trị khỏi hoàn toàn bằng phẫu thuật. trong các đường mổ tiếp cận u này thì đường xuyên xoang bướm hiện tại có nhiều ưu điểm nhất. | Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi trong mũi xuyên xoang bướm trong điều trị u tuyến yên tại Bệnh viện Chợ Rẫy: Báo cáo 54 trường hợp Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 6 * 2015 Nghiên cứu Y học ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI TRONG MŨI XUYÊN XOANG BƯỚM TRONG ĐIỀU TRỊ U TUYẾN YÊN TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY: BÁO CÁO 54 TRƯỜNG HỢP. Nguyễn Phong*, Lê Khâm Tuân** TÓM TẮT Mục tiêu: u tuyến yên là một trong ba loại u nguyên phát phổ biến của não, đây là loại u lành tính có thể điều trị khỏi hoàn toàn bằng phẫu thuật. trong các đường mổ tiếp cận u này thì đường xuyên xoang bướm hiện tại có nhiều ưu điểm nhất. song song với phương pháp vi phẫu trong mũi xuyên xoang bướm, phương pháp nội soi trong mũi xuyên xoang bướm được áp dụng 1 năm gần đây tại khoa ngoại thần kinh bv chợ rẫy, chúng tôi thực hiện nghiên cứu này để đánh giá kết quả điều trị u tuyến yên bằng phương pháp nội soi này. Phương pháp: mô tả hồi cứu 54 trường hợp u tuyến yên được phẫu thuật lấy u qua đường mổ nội soi trong mũi xuyên xoang bướm trong thời gian 6 tháng (01/01/2015 – 31/05/2015). nghiên cứu xác định tỷ lệ lấy u tuyến yên bằng đường mổ nội soi trong mũi xuyên xoang bướm, tỷ lệ phục hồi các triệu chứng do u chèn ép, phục hồi nội tiết và các biến chứng thường gặp của phương pháp pháp phẫu thuật này. Kết quả: tuổi trung bình 42,5. tỷ lệ nữ/nam là 1/3, kích thước lớn (macroadenoma) 83,3%, u kích thước nhỏ (microadenomas) 16,7%. u chế tiết prolactin 12 trường hợp (22,2%), u tiết gh 9 trường hợp (16,7%), u tiết acth 2 trường hợp (3,7%). tỷ lệ lấy trọn u đại thể 38 trường hợp (77,8%). tỷ lệ tử vong 1 trường hợp (1,8%). tỷ lệ hồi phục sau mổ tốt (gos 4-5) đạt 98%. Kết luận: đây là nghiên cứu đánh giá bước đầu kết quả điều trị u tuyến yên bằng phương pháp nội soi, cho thấy tỷ lệ lấy được u đạt kết quả cao, các biến chứng và tỷ lệ tử vong thấp. Ưu điểm nổi bật nhất của nội soi là cho phép phẫu thuật viên hình ảnh các cấu trúc rõ ràng, lấy được u ở
