Tài liệu giới thiệu một số loại thuốc và các tác dụng cũng ngư lưu ý như: thuốc gây tê, gây mê; thuốc giãn cơ, giải giãn cơ; thuốc giảm đau, hạ sốt, chống viêm không Steroid, thuôc điều trị gút và các bệnh xương khớp; thuốc điều trị Gout; thuốc chống thoái hóa khớp; thuốc chống dị ứng và dùng trong trường hợp quá ngắn; thuốc chống co giật, chống động kinh. | Tương tác thuốc - Trung tâm Y tế huyện Thanh Sơn TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN THANH SƠN KHOA DƯỢC – TTB – VTYT TƯƠNG TÁC THUỐC TỔ DƯỢC LÂM SÀNG Thuốc Thuốc tương tác Mức độ nguy hiểm Phân tích và xử lý THUỐC GÂY MÊ, TÊ Atropin Haloperidol Cân nhắc nguy cơ/ lợi Phân tích: Tương tác thuốc làm cho các triệu chứng ích: mức độ 3 thần kinh phân liệt nặng lên, làm giảm nồng độ haloperidol trong huyết thanh và làm xuất hiện loạn động muộn. Xử lý: Chỉ dùng các thuốc cho người bệnh đang dùng haloperidol khi thật cần. Phải theo dõi người bệnh chặt chẽ. Nếu cần thì hiệu chỉnh liều haloperidol hoặc ngừng dùng thuốc. Digoxin Tương tác cần thận Phân tích: Digoxin uống hoà tan chậm có thể có trọng: mức độ 2 nồng độ tăng trong huyết thanh và tác dụng tăng. Thuốc có thể làm giảm co bóp đường tiêu hoá, nên làm tăng thời gian hấp thu. Xử lý: Phải giám sát người bệnh dùng thuốc digoxin uống hòa tan chậm khi thường xuyên phối hợp. Theo dõi nồng độ huyết thanh có thể giúp điều chỉnh liều digoxin. Có thể tránh tương tác này bằng cách dùng digoxin elixir hoặc nang. Fentanyl Tương tác cần thận Phân tích: Tăng nguy cơ táo bón do hiệp đồng các tác Morphin trọng: mức độ 2 dụng không mong muốn. Pethidin Xử lý: Nếu cần phối hợp thuốc, phải tính tới nhược Propofol điểm này, báo cho người bệnh biết. Nếu cần, phải dự kiến trước một đơn thuốc nhuận tràng dùng đường thụt. Metformin Tương tác cần theo dõi: Phân tích: Nồng độ trong huyết thanh của metformin (Duotrol, Melanov, mức độ 1 có thể tăng, làm tăng tác dụng điều trị và cả tác dụng GliritDHG, không mong muốn. Thuốc kháng cholinergic có thể Perglim làm chậm nhu động đường tiêu hoá, làm tăng hấp M-2) thu metformin ở ruột non. Xử lý: ở người bệnh dùng metformin, cần giám sát lâm sàng khi bắt đầu hoặc lúc ngừng điều trị thuốc kháng cholinergic. Có thể phải điều chỉnh liều metformin. Levodopa Tương tác cần theo dõi: Phân tích: Tác dụng điều trị của levodopa có .