Từ tháng 1/2009 đến tháng 12/2012 tại khoa Chấn thương Chỉnh hình 1, 2, bệnh viện Việt Đức đã mổ 94 ca nội soi tái tạo dây chằng chéo trước (DCCT) bằng mảnh ghép gân đồng loại từ người cho sống. Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối bằng mảnh ghép đồng loại và nhận xét một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Phương pháp nghiên cứu: Thử nghiệm lâm sàng, cỡ mẫu là tất cả bệnh nhân đứt dây chằng chéo trước được mổ bằng phương pháp này. Bệnh nhân đều ở độ tuổi lao động, từ 18 - 30 tuổi chiếm 54,26 %; từ 31 - 55 tuổi là 45,74%, đa phần là nam (71,27%). Bệnh nhân đến mổ sau 6 tháng kể từ khi tai nạn chiếm tỷ lệ cao (78,07%) kèm nhiều tổn thương phối hợp (47,87%). Theo dõi xa sau mổ tỷ lệ rất tốt và tốt đạt 95,74 %. Không tập phục hồi chức năng đúng cách sau mổ là yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước bằng mảnh ghép gân đồng loại ở người cho sống cho kết quả khả quan, tỷ lệ tốt và rất tốt đạt 95,74 %. | Phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối bằng gân chi thể cắt cụt và người chết não TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC PHẪU THUẬT NỘI SOI TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC KHỚP GỐI BẰNG GÂN CHI THỂ CẮT CỤT VÀ NGƯỜI CHẾT NÃO Trần Hoàng Tùng Bệnh viện Việt Đức Từ tháng 1/2009 đến tháng 12/2012 tại khoa Chấn thương Chỉnh hình 1, 2, bệnh viện Việt Đức đã mổ 94 ca nội soi tái tạo dây chằng chéo trước (DCCT) bằng mảnh ghép gân đồng loại từ người cho sống. Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối bằng mảnh ghép đồng loại và nhận xét một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Phương pháp nghiên cứu: Thử nghiệm lâm sàng, cỡ mẫu là tất cả bệnh nhân đứt dây chằng chéo trước được mổ bằng phương pháp này. Bệnh nhân đều ở độ tuổi lao động, từ 18 - 30 tuổi chiếm 54,26 %; từ 31 - 55 tuổi là 45,74%, đa phần là nam (71,27%). Bệnh nhân đến mổ sau 6 tháng kể từ khi tai nạn chiếm tỷ lệ cao (78,07%) kèm nhiều tổn thương phối hợp (47,87%). Theo dõi xa sau mổ tỷ lệ rất tốt và tốt đạt 95,74 %. Không tập phục hồi chức năng đúng cách sau mổ là yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước bằng mảnh ghép gân đồng loại ở người cho sống cho kết quả khả quan, tỷ lệ tốt và rất tốt đạt 95,74 %. Từ khóa: dây chằng chéo trước; gân từ người cho sống I. ĐẶT VẤN ĐỀ Khớp gối là một trong những khớp đóng và bị nghiền rách dần khi khớp gối gấp duỗi. vai trò chịu lực chính của cơ thể, có cấu trúc Tổn thương rách vỡ cũng gặp ở sụn khớp ở phức hợp, độc đáo và vững chắc bao gồm cả hai bề mặt lồi cầu đùi và mâm chày dẫn cấu trúc xương, cấu trúc phần mềm trong đến khớp gối nhanh chóng bị thoái hoá ngày khớp (các dây chằng chéo, sụn chêm) và cấu càng nặng, bệnh nhân dễ dẫn đến bị tàn phế trúc phần mềm ngoài khớp. Trong các thành hoặc buộc phải thay khớp gối khi tuổi còn trẻ. phần đảm bảo sự vững chắc của khớp gối, Chính vì vậy, chỉ định mổ nội soi tái tạo .