Nghiên cứu được thực hiện nhằm xác định thời điểm chọc hút noãn tối ưu đối với tỷ lệ noãn trưởng thành và tỷ lệ thụ tinh trong phác đồ ngắn. Bệnh nhân được lựa chọn gồm các bệnh nhân thụ tinh trong ống nghiệm bằng phác đồ ngắn dưới 38 tuổi, FSH ≤ 10 IU/L; số lần IVF ≤ 2; AFC > 4; kích thích buồng trứng bằng rFSH. Kết quả từ tháng 1/2012 - 12/2012 có 208 bệnh nhân IVF phác ñồ ngắn đạt tiêu chuẩn nghiên cứu. Tỷ lệ noãn trưởng thành cao nhất ở giờ lấy noãn thứ 36 (95,36%) và giờ thứ 37 (95,42%). Giờ thứ 36 và 37 cho tỷ lệ thụ tinh cao nhất là 85,87% và 85,16% và cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm dưới 35 giờ và nhóm trên 38 giờ. Từ đó có thể kết luận, thời điểm lấy noãn tối ưu trong phác đồ ngắn cho tỷ lệ noãn trưởng thành và tỷ lệ thụ tinh cao nhất là giờ thứ 36 và giờ thứ 37. Không nên lấy noãn trước 35 giờ và sau 38 giờ đối với phác đồ ngắn. | Xác định thời điểm lấy noãn tối ưu theo phác đồ ngắn thụ tinh trong ống nghiệm TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC XÁC ðỊNH THỜI ðIỂM LẤY NOÃN TỐI ƯU THEO PHÁC ðỒ NGẮN THỤ TINH TRONG ỐNG NGHIỆM Nguyễn Xuân Hợi, Lê Hoàng Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Phụ sản Trung ương Nghiên cứu ñược thực hiện nhằm xác ñịnh thời ñiểm chọc hút noãn tối ưu ñối với tỷ lệ noãn trưởng thành và tỷ lệ thụ tinh trong phác ñồ ngắn. Bệnh nhân ñược lựa chọn gồm các b ệnh nhân thụ tinh trong ống nghiệm b ằng phác ñồ ngắn dưới 38 tuổi, FSH ≤ 10 IU/L; số lần IVF ≤ 2; AFC > 4; kích thích b uồng trứng bằng rFSH. Kết quả từ tháng 1/2012 - 12/2012 có 208 bệnh nhân IVF phác ñồ ngắn ñạt tiêu chuẩn nghiên cứu. Tỷ lệ noãn trưởng thành cao nhất ở giờ lấy noãn thứ 36 (95,36%) và giờ thứ 37 (95,42%). Giờ thứ 36 và 37 cho tỷ lệ thụ tinh cao nhất là 85,87% và 85,16% và cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm dưới 35 giờ và nhóm trên 38 giờ. Từ ñó có thể kết luận, thời ñiểm lấy noãn tối ưu trong phác ñồ ngắn cho tỷ lệ noãn trưởng thành và tỷ lệ thụ tinh cao nhất là giờ thứ 36 và giờ thứ 37. Không nên lấy noãn trước 35 giờ và sau 38 giờ ñối với phác ñồ ngắn. Từ khóa: Hút noãn, hCG, thụ tinh trong ống nghiệm I. ðẶT VẤN ðỀ thành noãn ở giai ñoạn cuối cùng. Nếu chọc Thụ tinh trong ống nghiệm ñược thực hiện hút quá sớm thì phần lớn là noãn non và hút tại Việt Nam từ năm 1998. Cho ñến nay, có rất không có noãn hay còn gọi là bị sót noãn, nhiều tiến bộ từ khâu k ích thích buồng trứ ng trong khi ñó chọc hút muộn t hì có thể sẽ ñến các kỹ thuật hút noãn, thụ tinh, chuy ển phóng noãn sớm và giảm phức hợp noãn tế phôi và hỗ trợ hoàng thể nhằm nâng cao tỷ lệ bào hạt. Kết cục là không t hu ñược số lượng thành c ông t rong trong ñiều t rị vô sinh bằng noãn cần thiết cả về số lượng và chất lượng. phương pháp này. Tiêm hCG là bước cuối Vấn ñề về thời ñiểm nào hút noãn là t ối ưu cùng của kích thích buồng trứng và ñóng vai vẫn là chủ ñề còn nhiều tranh luận [3; 4]. trò rất quan
