Can thiệp động mạch vành qua da là phương pháp điều trị nhồi máu cơ tim cấp do tổn thương thân chung động mạch vành trái, tuy nhiên chưa có nghiên cứu nào chứng minh hiệu quả của phương pháp này. Mục tiêu đánh giá hiệu quả can thiệp động mạch vành qua da ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp do tổn thương thân chung động mạch vành trái. | Đánh giá hiệu quả can thiệp động mạch vành qua da ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp do tổn thương thân chung động mạch vành trái TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC ðÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CAN THIỆP ðỘNG MẠCH VÀNH QUA DA Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP DO TỔN THƯƠNG THÂN CHUNG ðỘNG MẠCH VÀNH TRÁI Vũ Thị Trang, Nguyễn Thị Bạch Yến, Nguyễn Quốc Thái, Hoàng Việt Anh, Nguyễn Mạnh Quân, Vũ Quang Ngọc, Nguyễn ðức Nhương Viện Tim mạch Việt Nam – Bệnh viện Bạch Mai Can thiệp ñộng mạch vành qua da là phương pháp ñiều trị nhồi máu cơ tim cấp do tổn thương thân chung ñộng mạch vành trái, tuy nhiên chưa có nghiên cứu nào chứng minh hiệu quả của phương pháp này. Mục tiêu: ðánh giá hiệu quả can thiệp ñộng mạch vành qua da ở b ệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp do tổn thương thân chung ñộng mạch vành trái. ðối tượng và phương pháp nghiên cứu: từ tháng 11/2011 ñến tháng 8/2014, 33 b ệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp chụp ñộng mạch vành có tổn thương thân chung ñộng mạch vành trái là thủ phạm và ñược can thiệp qua da, nghiên cứu mô tả cắt ngang có theo dõi dọc theo thời gian. Kết quả cho thấy, tỷ lệ 84,8% thành công về mặt thủ thuật, tỷ lệ tử vong trong viện là 18,2%, ñến lúc kết thúc nghiên cứu là 24,2%. Tỷ lệ tái nhập viện do b iến cố tim mạch ñến thời ñiểm kết thúc nghiên cứu là 6,1%. Can thiệp ñộng mạch vành qua da ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp do tổn thương thân chung ñộng mạch vành trái cho thấy hiệu quả tái thông ñộng mạch vành và ổn ñịnh nhanh tình trạng b ệnh nhân. Từ khoá: Nhồi máu cơ tim, thân chung ñộng mạch vành trái, can thiệp ñộng mạch vành qua da I. ðẶT VẤN ðỀ thương thân chung ñộng mạch vành t rái Thân chung ñộng mạch vành trái xuất phát chiếm 2,2%, với tỷ lệ tử vong là 55% và sốc từ xoang vành trái ñến ñoạn chia ra ñộng tim là 74% [2]. mạch liên t hất trước và ñộng mạch mũ, cung Trên ñối tượng bệnh nhân này, ñặc biệt cấp máu cho khoảng 75 - 100% cơ tim thất nếu có sốc tim thì ñiều trị nội khoa ñơn thuần trái. Do ñó tổn thương nặng thân .
