Bài viết mô tả kỹ thuật lấy gan từ người cho sống bằng mổ nội soi, tạo hình tĩnh mạch gan giữa để ghép gan. Nghiên cứu mô tả trường hợp được phẫu thuật. Kết quả cho thấy, thời gian lấy gan 540 phút, lượng máu mất trong mổ 200 ml, thời gian thiếu máu lạnh 70 phút (rửa và tạo hình tĩnh mạch gan), thời gian thiếu máu nóng 50 phút, không phải truyền máu trong và sau phẫu thuật. Thời gian nằm viện 7 ngày không có biến chứng, chức năng gan bình thường. Lấy mảnh ghép gan phải bằng phẫu thuật nội soi, có tạo hình tĩnh mạch gan giữa là một kỹ thuật có thể thực hiện trong ghép gan. | Lấy gan phải bằng mổ nội soi từ người cho sống để ghép gan tại Bệnh viện Viễn Ðông, Ðài Loan TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC LẤY GAN PHẢI BẰNG MỔ NỘI SOI TỪ NGƯỜI CHO SỐNG ðỂ GHÉP GAN TẠI BỆNH VIỆN VIỄN ðÔNG, ðÀI LOAN Trần Quế Sơn1, Kuo-Hsin Chen2 1 2 Trường ðại học Y Hà Nội, Hà Nội, Việt Nam; Bệnh viện Viễn ðông, ðài Bắc, ðài Loan Bài viết mô tả kỹ thuật lấy gan từ người cho sống bằng mổ nội soi, tạo hình tĩnh mạch gan giữa ñể ghép gan. Nghiên cứu mô tả trường hợp ñược phẫu thuật. Kết quả cho thấy, thời gian lấy gan 540 phút, lượng máu mất trong mổ 200 ml, thời gian thiếu máu lạnh 70 phút (rửa và tạo hình tĩnh mạch gan), thời gian thiếu máu nóng 50 phút, không phải truyền máu trong và sau phẫu thuật. Thời gian nằm viện 7 ngày không có biến chứng, chức năng gan b ình thường. Lấy mảnh ghép gan phải bằng phẫu thuật nội soi, có tạo hình tĩnh mạch gan giữa là một kỹ thuật có thể thực hiện trong ghép gan. Từ khóa: Cắt gan nội soi, mảnh gan ghép, người cho sống I. ðẶT VẤN ðỀ Ca ghép gan ñầu tiên ñược thực hiện năm HBV (-), HIV (-), GOT 24 U/l, GPT 21 U/l, Al- 1989, bà mẹ 29 tuổi hiến gan cho con bị bệnh bumin 40 g/l, cao 170 cm, nặng 56 kg. Người lý teo ñường mật bẩm sinh [1]. Từ thành công cho ñược chụp cắt lớp vi tính, ño thể tích gan, ban ñầu ñó, ñến nay có rất nhiều công trình dựng hình ñộng mạch gan, tĩnh mạch cửa, ghép gan ñã ñược báo cáo [2 - 6], không tĩnh mạch gan, chụp cộng hưởng từ dựng những ñiều trị cho trẻ nhỏ mắc bệnh gan giai hình ñường mật. Thể tích gan toàn bộ 1247 ñoạn cuối mà còn áp dụng cho người lớn. cm3, thể tích gan phải không bao gồm tĩnh Nguồn cho từ bệnh nhân chết não rất hạn chế mạch gan giữa 600 cm3 chiếm 52,3% thể tích do ñó việc lấy tạng ghép từ người cho sống là gan toàn bộ, với trọng lượng người nhận 52 một giải pháp khả thi cho những người bệnh kg thì tỷ lệ trọng lượng mảnh ghép so với cần tạng ñể ghép. Hiện nay phẫu thuật nội soi ñể lấy mảnh gan ghép có thể giúp người .
