Bài viết trình bày khảo sát mối tương quan và tương hợp giữa nồng độ LDL-c định lượng trực tiếp (LDLĐLTT) và ước tính theo công thức de Cordova (LDLde Cordova). | Tương quan và tương hợp nồng độ LDL-C định lượng trực tiếp và ước tính bằng công thức de Cordova Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 22 * Số 4 * 2018 TƯƠNG QUAN VÀ TƯƠNG HỢP NỒNG ĐỘ LDL-C ĐỊNH LƯỢNG TRỰC TIẾP VÀ ƯỚC TÍNH BẰNG CÔNG THỨC DE CORDOVA Nguyễn Minh Hà*, Nguyễn Ngọc Tâm** TÓM TẮT Mở đầu: định lượng trực tiếp nồng độ LDL-c chính xác và tin cậy nhưng có chi phí cao, khó áp dụng thường quy tại một số phòng xét nghiệm. Công thức "kinh điển" Friedewald không áp dụng được ở mẫu có nồng độ triglycerid trên 4,5 mmol/L. Nhu cầu cần phát triển hoặc thẩm định trên dân số Việt Nam một công thức ước tính mới, tin cậy và khắc phục nhược điểm của công thức cũ. Mục tiêu: khảo sát mối tương quan và tương hợp giữa nồng độ LDL-c định lượng trực tiếp (LDLĐLTT) và ước tính theo công thức de Cordova (LDLde Cordova). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu phân tích cắt ngang trên 912 người Việt Nam có làm xét nghiệm lipid máu 4 thông số (cholesterol toàn phần, LDL-c, HDL-c và triglycerid). Mẫu được chia thành các phân nhóm theo nồng độ triglycerid. Nồng độ LDLĐLTT và LDLde Cordova được phân tích tương quan Pearson với hệ số tương quan r và phương trình hồi qui và độ tương hợp bằng biểu đồ Bland-Altman. Kết quả: Nồng độ LDLde Cordova tương quan tuyến tính thuận, mức độ mạnh , tương hợp tốt với LDLĐLTT ở mức nồng độ triglycerid ≤ 15 mmol/L, với hệ số tương quan r đều lớn hơn 0,90 và hệ số góc của phương trình hồi qui từ 0,82 - 1,09 (p < 0,001), giá trị tuyệt đối trung bình sự khác biệt LDL-c (mean LDLdiff) giữa hai phương pháp dao động từ 0,129 - 0,706 mmol/L, độ lệch chuẩn từ 0,18 - 0,55 mmol/L, khoảng tin cậy 95% hẹp, và % trung bình sự khác biệt từ 3,2 - 18,4% . Cần khảo sát thêm với cỡ mẫu lớn hơn, đặc biệt ở mức nồng độ TG rất cao (>15 mmol/L) và sự ảnh hưởng của nồng độ cholesterol toàn phần và HDL-c. Từ khóa: định lượng trực tiếp (LDLĐLTT), định lượng trực tiếp nồng độ LDL-c, công thức de .
