Bài viết trình bày nghiên cứu giá trị tiên lượng ngắn hạn của thang điểm nguy cơ GRACE ở bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp. | Xác định giá trị tiên lượng của thang điểm nguy cơ GRACE ở bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số 1 năm 2016 XÁC ĐỊNH GIÁ TRỊ TIÊN LƢỢNG CỦA THANG ĐIỂM NGUY CƠ GRACE Ở BỆNH NHÂN H I CHỨNG MẠCH VÀNH CẤP Đặng Đức Minh, Nguyễn Đăng Hương Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên TÓM TẮT 1. Mục tiêu: Nghiên cứu giá trị tiên lượng ngắn hạn của thang điểm nguy cơ GRACE ở bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp. 2. Phƣơng pháp: Nghiên cứu mô tả. 3. Kết quả: Gồm 90 bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp điều trị tại khoa Nội Tim mạch – Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên . Tuổi trung bình là 70,66 13,24. Tỷ lệ tử vong trong vòng 30 ngày ở bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp là 11,1%. Các yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp là: tần số tim ≥ 100 chu k phút (RR=5,13; p=0,016); huyết áp tâm thu Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số 1 năm 2016 1. Đối tƣợng nghiên cứu Đau thắt ngực không ổn định: Lâm sàng có cơn đau thắt ngực không ổn định và Troponin I âm tính ( Troponin I < 0,4 ng/ml). Nhồi máu cơ tim: Troponin I > 0,4 ng ml và biến đổi điện tâm đồ (ST chênh lên mới tại điểm J ≥0,2mV (nam) ≥0,15mV (nữ) ở V1- V2; và/hoặc ≥0,1 mV ở các chuyển đạo khác hoặc ST chênh xuống và thay đổi sóng T: ST mới chếnh xuống nằm ngang hoặc chếch xuống ≥0,05mV ở hai chuyển đạo liên tiếp; và hoặc sóng T đảo ngược ≥0,1mV ở hai chuyển đạo với sóng R cao hoặc R/S >1) và/hoặc lâm sàng đau thắt ngực. Tiêu chuẩn loại trừ: nguyên nhân đau ngực không phải do tim, bệnh nhân không khai thác đủ thông tin và hoặc không đồng ý tham gia nghiên cứu 2. Phƣơng pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiền cứu và theo dõi tử vong 30 ngày. . Thang điểm nguy cơ R CE 1. Cho điểm từng ếu tố tiên lƣợng Nhịp HATT Creatinin Killip Điểm Điểm tim Điểm Tuổi Điểm Điểm (mmHg) (μmol/l) (ck/p) Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số 1 .
