Bài viết trình bày việc phân tích chi phí – hiệu quả giữa điều trị ARV sớm và muộn cho bệnh nhân HIV AIDS ngoại trú tại Bệnh viện A tỉnh Thái Nguyên. | Phân tích chi phí – hiệu quả điều trị ARV cho bệnh nhân HIV/AIDS ngoại trú tại Bệnh viện A tỉnh Thái Nguyên Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số 1 năm 2016 PHÂN TÍCH CHI PHÍ – HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ ARV CHO BỆNH NHÂN HIV/AIDS NGOẠI TRÖ TẠI BỆNH VIỆN A TỈNH THÁI NGUYÊN Nguyễn Văn Lâm, Trần Thị Bích Hợp Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên TÓM TẮT Mục tiêu: Phân tích chi phí – hiệu quả giữa điều trị ARV sớm và muộn cho bệnh nhân HIV AIDS ngoại trú tại Bệnh viện A tỉnh Thái Nguyên. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 400 bệnh án được thu thập từ năm 2012 đến năm 2014. Chi phí – hiệu quả được đo bằng tỷ lệ giữa chi phí và hiệu quả theo mức tế bào CD4. Kết quả: Điều trị sớm có thể giúp kéo dài 10,24 năm tuổi thọ so với 9,57 năm của điều trị muộn. Chi phí cho mỗi năm sống tăng thêm (LYG) của điều trị sớm là đồng so với đồng cho điều trị muộn. Tỷ suất chi phí tăng thêm (ICER) là đồng mỗi LYG. Kết luận: Do ICER (323 USD mỗi LYG, 1 USD = VND năm 2012) là thấp hơn so với mức sẵn lòng chi trả của người Việt Nam. (GDP bình quân đầu người của Việt Nam năm 2012 = USD), do đó điều trị sớm rất có tính chi phí – hiệu quả so với điều trị muộn. Từ h a: Chi phí hiệu quả, HIV AIDS, ARV, CD4 I. ĐẶT VẤN ĐỀ Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến cáo điều trị ARV có thể giúp ngăn chặn và chấm dứt đại dịch HIV. Điều trị ARV không những có thể cải thiện sức khỏe của bệnh nhân HIV/AIDS mà còn làm giảm số lượng virus của bệnh nhân, do đó làm giảm khả năng truyền bệnh HIV, và làm giảm số ca nhiễm HIV mới. Điều trị ARV càng được sử dụng thì càng giảm số lượng virus trong cộng đồng, góp phần vào công tác phòng chống HIV. Thông qua điều trị ARV, bệnh nhân HIV AIDS được quản lý và giúp đỡ nên cũng làm giảm nguy cơ lây nhiễm HIV trong cộng đồng. Tuy nhiên, ARV là điều trị liên tục, thiếu thuốc và ngừng điều trị sẽ dẫn đến kháng thuốc, và chuyển sang phác đồ đắt tiền hơn [13]. Hiện
