Bài viết trình bày việc đánh giá kết bước đầu của phẫu thuật nội soi lấy sỏi đường mật trong và ngoài gan có sử dụng nội soi mềm và ống nối mật - da. | Kết quả bước đầu phẫu thuật nội soi lấy sỏi đường mật trong và ngoài gan có sử dụng nội soi mềm và ống nối mật - da tại Bệnh viện 108 Kết quả bước đầu phẫu thuật nội Bệnh soi lấy việnsỏi Trung đường ương mật. Huế KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU PHẪU THUẬT NỘI SOI LẤY SỎI ĐƯỜNG MẬT TRONG VÀ NGOÀI GAN CÓ SỬ DỤNG NỘI SOI MỀM VÀ ỐNG NỐI MẬT - DA TẠI BỆNH VIỆN 108 Lê Văn Thành1, Lê Văn Lợi1 TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá kết bước đầu của phẫu thuật nội soi lấy sỏi đường mật trong và ngoài gan có sử dụng nội soi mềm và ống nối mật - da. Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu mô tả hàng loạt trường hợp. Kết quả: 35 bệnh nhân sỏi đường mật trong gan có hoặc không kết hợp sỏi đường mật ngoài gan được phẫu thuật nội soi mở ống mật chủ kết hợp nội soi đường mật qua ống nối mật - da lấy sỏi trong mổ. Có 7 trường hợp có tiền sử mổ cũ, nhiều nhất là 4 lần, ít nhất là 1 lần. Tỷ lệ sạch sỏi sau mổ là 22/35 (62,8%), sạch sỏi sau mổ sau cùng là 85,7% (theo ghi nhận của phẫu thuật viên kết hợp với NSĐM, SA, XQĐM). Các yếu tố liên quan đến sạch sỏi sau mổ gồm: hẹp đường mật và vị trí sỏi trong gan. Không ghi nhận trường hợp tai biến nào trong mổ, có 02 trường hợp biến chứng dò mật qua chân dẫn lưu KEHR sau mổ tự khỏi. Thời gian mổ trung bình là 119 ± 35 phút, thời gian lấy sỏi trung bình là 48 ± 25 phút, liên quan chủ yếu đến các thao tác nội soi đường mật lấy sỏi. Kết luận: Phẫu thuật nội soi lấy sỏi đường mật trong và ngoài gan có sử dụng nội soi mềm và ống nối mật - da là phương pháp an toàn và đạt hiệu quả. Từ khóa: Phẫu thuật nội soi, sỏi đường mật ABSTRACT INITIAL RESULTS OF LAPAROSCOPIC COMMON BILE DUCT EXPLORATIONTREAT- MENT OF HEPATO-CHOLEDOCHOLITHIASIS USING CHOLANGIOSCOPY THROUGH THE TRANSCHOLEDOCHAL TUBE TRACT IN 108 HOSPITAL Le Van Thanh1, Le Van Loi1 Objective: To evaluate the initial results of laparoscopic common bile duct (CBD) exploration to remove hepato-choledocholithiasis using cholangioscopy through the .
