Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá biến đổi nồng độ và vai trò của presepsin huyết tương trong chẩn đoán nhiễm khuẩn nặng và sốc nhiễm khuẩn. Xác định mối tương quan của presepsin huyết tương với một số thang điểm và dấu ấn sinh học đánh giá độ nặng trong tiên lượng tử vong ở bệnh nhân nhiễm khuẩn nặng và sốc nhiễm khuẩn. | Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu giá trị của presepsin huyết tương trong chẩn đoán và tiên lượng bệnh nhân nhiễm khuẩn nặng và sốc nhiễm khuẩn BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO T ẠO BỘ QUỐC PHÒNG VIỆN NGHIÊN C ỨU KHO A HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 NGUYỄN VIẾT Q UANG HIỂN NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ CỦA PRES EPSIN HUYẾT TƯƠNG TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ TIÊN LƯỢNG BỆNH NHÂN NHIỄM KHUẨN NẶNG VÀ SỐC NHIỄM KHUẨN Chuyên ngành: Gây mê hồi sức Mã số: 62720122 TÓ M TẮT LUẬN ÁN TIẾN S Ĩ Hà Nội – Năm 2019 CÔNG T RÌNH ĐƯỢC HOÀN T HÀNH TẠI VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 Người hướng dẫn khoa học: 1. S. Lê Thị Việt Hoa 2. S. Nguyễn Phương Đông Phản biện 1: Phản biện 2: . Phản biện 3: . Luận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp Viện vào hồi: giờ ngày tháng năm 2019 Có thể tìm hiểu luận án tại: 1. Thư viện Quốc Gia 2. Thư viện Viện NCKH Y Dược lâm sàng 108 1 ĐẶT VẤN ĐỀ 1. Tính cấp thiế t của đề tài Sốc nhiễm khuẩn là tình trạng suy t uần hoàn cấp tính gây giảm tưới máu các tạng, thúc đẩy phản ứng viêm hệ thống và rối loạn chuyển hóa kéo dài, dẫn đến suy đa tạng và t ử vọng. Nhận biết sớm và xử trí ban đầu hiệu quả giúp giảm tỷ lệ tử vong trong sốc nhiễm khuẩn. Các dấu ấn sinh học có vai trò quan t rọng trong chẩn đoán cũng như tiên lượng sốc nhiễm khuẩn. Hiện nay có nhiều dấu ấn sinh học giúp chẩn đoán và tiên lượng ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn như CRP, PCT , Presepsin Presepsin là một dạng phân t ử hòa tan của CD14, tạo ra khi có sự đáp ứng của cơ t hể với nhiễm khuẩn. Nhiều nghiên cứu cho t hấy presepsin có giá t rị trong chẩn đoán rất sớm (tăng 2 giờ sau nhiễm khuẩn) và có giá t rị trong tiên lượng nhiễm khuẩn huyết và sốc nhiễm khuẩn. Một số phân t ích gộp đã chứng minh presepsin có giá t rị tốt hơn so với PCT trong chẩn đoán và tiên lượng nhiễm .
