Nội dung bài giảng trình bày định nghĩa của bệnh mạch máu nhỏ, sự khác nhau giữa thành của động mạch nhỏ và thành của mao mạch. Mời các bạn tham khảo! | Bài giảng Bệnh mạch máu nhỏ BỆNH MẠCH MÁU NÃO NHỎ PGS TS NGUYỄN TRỌNG HƯNG Bệnh viện Lão khoa Trung ương Định nghĩa Thường găp liên quan đến tuổi, nguyên nhân chính gây nhồi máu ổ khuyết, tổn thương chất trắng (leukoaraiosis) và suy giảm nhận thức do mạch [1,2] Chỉ các bệnh lý xuất phát từ các mạch máu nhỏ (động mạch nhỏ, tiểu động mạch, mao mạch và tĩnh mạch) Thường thuật ngữ “bệnh mạch máu nhỏ” thường để chỉ bệnh lý của động mạch (ví dụ : Bệnh động mạch nhỏ) 1. Hachinski V et al. Stroke 2006;37:2220 –2241 2. Pantoni L. Lancet Neurol 2010;9:689 –701 Dịch tễ học Tỷ lệ mắc bệnh 5-95% và 8-28% tùy theo các nghiên cứu và kỹ thuật chụp CT & MRI (*) Ít các nghiên cứu ở châu Á: Tỷ lệ mắc: - (**) trong số bệnh nhân đột quỵ ở HongKong trong số bệnh nhân đột quỵ ởTaiwan trong số bệnh nhân đột quỵ ở Pakistan Có xu hướng giảm trong vòng 40 năm qua tại Nhật Bản (***) (*) Vermeer et al. Rotterdam Scan Study. Stroke 2002 (**) Kohara K et al. Stroke 2003;34:1130-5 (**) Kubo et al. Neurology 2006 Nhồi máu não ổ khuyết thường gặp ở châu Á Lâm sàng Người Châu Á Người da trắng Sự khác nhau giữa thành của động mạch nhỏ và thành của mao mạch Bệnh MM nhỏ não Phân loại theo nguyên nhân Nhóm 1: Xơ vữa tiểu động mạch (Arteriolosclerosis) Hay gặp nhất, liên quan chặt chẽ với Tuổi = “SVD liên quan với tuổi” YTNC mạch máu = “SVD liên quan YTNC” Tăng huyết áp = “SVD tăng huyết áp” Đái tháo đường = “SVD đái tháo đường” “ Nhóm 1: Xơ vữa tiểu động mạch (Arteriolosclerosis) Biểu hiện bằng Mất tế bào cơ trơn Thoái hóa mỡ kính Thu hẹp lòng mạch Thành mạch dày lên Nhóm 1: Xơ vữa tiểu động mạch (Arteriolosclerosis) Biểu hiện bằng Mất tế bào cơ trơn Thoái hóa mỡ kính Thu hẹp lòng mạch Thành mạch dày lên Mảng xơ vữa nhỏ Nhóm 1: Xơ vữa tiểu động mạch (Arteriolosclerosis) Biểu hiện bằng Mất tế bào cơ trơn Thoái hóa mỡ kính Thu hẹp lòng mạch Thành mạch
