Bài giảng Xử trí bệnh nhân động kinh kháng trị trình bày các nội dung chính sau: Định nghĩa động kinh kháng trị, nguyên nhân của kháng trị, co giật là một biểu hiện lâm sàng,. để nắm nội dung chi tiết bài giảng. | Bài giảng Xử trí bệnh nhân động kinh kháng trị XỬ TRÍ BỆNH NHÂN ĐỘNG KINH KHÁNG TRỊ BS Chonpivat Treepong Khoa ội thầ kinh, Trung tâm thầ kinh Prasat Khoa Y, Bộ Y Tế Bangkok, Thái Lan Đị h ghĩa độ g kinh kháng trị • Thất ại trong việ kiể soát độ g kinh sau khi đã thử điều t ị với 2 thuố hố g độ g kinh thích hợp và đượ dung ạp tốt ngay ả với đơ t ị liệu hay phối hợp. Vì sao hẩ đoá kháng trị sau thử với 2 thuố hố g độ g kinh? • Hiệu uả ủa thuố hố g độ g kinh trong dự phòng co giật Nguyên nhân ủa kháng trị? Đá h giá trướ phẫu thuật đượ thự hiệ hư thế nào? Bệ h nhân nam, 42 tuổi, độ g kinh kháng trị với iểu hiệ ất hậ thứ Đá h giá trướ phẫu thuật? Chẩn đoán sai = không phải động kinh Ngất/ ối loạ hịp tim Rối loạ vậ độ g Nhữ g dạ g vậ độ g sinh lý Co giật hư là ột t iệu hứ g ệ h Co giật tâm ă không phải độ g kinh V v Co giật là ột iểu hiệ lâm sàng • Độ g kinh do tự iễ • Thuố hố g độ gkinh hỉ điều t ị t iệu hứ g • Liệu pháp iễ dich là điều t ị đặ hiệu (điều t ị ệ h) PNES • PNES = Co giật không phải độ g kinh có guồ gố tâm ă • Không có iế đổi điệ não tron ơ • Lắ lư hông • Đầu quay qua quay về • Mắt hắ • Vậ độ g không đồ g ộ • Không có sự tiế t iễ ủa các t iệu hứ g • . Không có liều tối đa xác đị h. Chỉ có liều tối ưu có thể đượ xem xét
