Bài giảng Chẩn đoán và điều trị đột quỵ cấp trình bày các nội dung chính sau: Chẩn đoán đột quỵ bằng lâm sàng, các biểu hiện phổ biến của đột quỵ TMN, các tình trạng giống đột quỵ, chiến lược điều trị cấp, điều trị tái thông,. để nắm nội dung chi tiết của bài giảng. | Bài giảng Chẩn đoán và điều trị đột quỵ cấp CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ ĐỘT QUỴ CẤP THÁCH THỨC TRONG CHẨN ĐOÁN ĐỘT QUỴ CẤP Thời gian là não Bệnh nhân có thể mất ngôn ngữ, rối loạn ý thức không khai thác được Không đủ thời gian để khai thác đầy đủ Khó khăn khi hạn chế nguồn thông tin: không người chứng kiến, người nắm bệnh không đi cùng Các tình trạng giống đột quỵ (Stroke mimics) Hạ đường huyết Động kinh với trạng thái sau cơn Migraine liệt nửa người Bệnh não tăng huyết áp Rối loạn chuyển dạng Hình ảnh học không đơn giản CT scan không thấy thiếu máu sớm MRI khó chụp hơn, lâu hơn, khó đọc hơn CHIẾN LƯỢC CHẨN ĐOÁN ĐỘT QUỴ Am Fam Physician. 2015 Apr 15;91(8):528-536. CHẨN ĐOÁN ĐỘT QUỴ BẰNG LÂM SÀNG Chẩn đoán Trong cửa sổ Dùng lâm sàng và XN điều trị tiêu sợi cần thiết (ĐHMM) để bằng bệnh huyết, CT não loại trừ Stroke mimics sử và khám hầu như không lâm sàng thấy bất thường hoặc chỉ bất thần kinh thường rất kín đáo, khó thấy ĐỘT QUỴ = ĐỘT NGỘT + KHIẾM KHUYẾT TK KHU TRÚ Guidelines for Management of Ischaemic Stroke and Transient Ischaemic Attack - European Stroke Organization guidelines 2008. Cerebrovasc Dis 2008;25(5):457-507. Jauch EC, Saver JL, Adams HP, Jr., et al. Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: a guideline f or healthcare professionals from the American Heart Association/ American Stroke Association. Stroke. 2013;44:870-947. CÁC BIỂU HIỆN PHỔ BIẾN CỦA ĐỘT QUỴ TMN Khởiphát đột ngột ghi nhận được ở 96% bệnh nhân Các khiếm khuyết thần kinh khu trú rõ và dễ nhận biết: Yếu liệt Yếu tay giá trị cao Yếu chân khó nhận diện đúng hơn Yếu mặt khó nhận diện đúng hơn Rối loạn lời nói Tư thế đứng nghiêng/thất điều Đau đầu choáng váng ít gặp Bấtthường vận nhãn và thị trường: ít gặp và khó nhận diện đúng Am Fam Physician. 2015 Apr 15;91(8):528-536. CÁC TÌNH TRẠNG GIỐNG
