Tài liệu trình bày các nội dung: dạng thuốc và hàm lượng; dược lý và cơ chế tác dụng; chỉ định; chống chỉ định; cảnh báo và thận trọng; nguy cơ huyết khối tim mạch; thời kỳ mang thai; tác dụng không mong muốn (ADR). | Thông tin thuốc cảnh báo về biến cố tim mạch liên quan đến sử dụng các NSAIDs không phải là Aspirin HỘI ĐỒNG THUỐC & ĐIỀU TRỊ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM TỔ THÔNG TIN THUỐC Độc lập- Tự do- Hạnh phúc THÔNG TIN THUỐC Cảnh báo về biến cố tim mạch liên quan đến sử dụng các NSAIDs không phải là Aspirin Ngày tháng năm 2017 TỔ TRƯỞNG Đã ký [1] DICLOFENAC Tên chung quốc tế: Diclofenac. Mã ATC: M01A B05, M02A A15, S01B C03. Loại thuốc: Thuốc chống viêm không steroid. Dạng thuốc và hàm lượng Diclofenac được dùng chủ yếu dưới dạng muối natri. Muối diethylamoni và muối hydroxyethylpyrolidin được dùng bôi ngoài. Dạng base và muối kali cũng có được dùng làm thuốc uống. Liều lượng diclofenac được tính theo diclofenac natri. Viên nén: 25 mg; 50 mg; 100 mg. Ống tiêm: 75 mg/2 ml; 75 mg/3 ml. Viên đạn: 25 mg; 100 mg. Thuốc nước nhỏ mắt: 0,01%. Thuốc gel để xoa ngoài 10 mg/g. Dược lý và cơ chế tác dụng Diclofenac, dẫn chất của acid phenylacetic là thuốc chống viêm không steroid. Thuốc có tác dụng chống viêm, giảm đau và giảm sốt mạnh. Diclofenac là một chất ức chế mạnh hoạt tính của cyclooxygenase, do đó làm giảm đáng kể sự tạo thành prostaglandin, prostacyclin và thromboxan là những chất trung gian của quá trình viêm. Diclofenac cũng điều hòa con đường lipoxygenase và sự kết tụ tiểu cầu. Giống như các thuốc chống viêm không steroid khác, diclofenac gây hại đường tiêu hóa do giảm tổng hợp prostaglandin dẫn đến ức chế tạo mucin (chất có tác dụng bảo vệ đường tiêu hóa). Prostaglandin có vai trò duy trì tưới máu thận. Các thuốc chống viêm không steroid ức chế tổng hợp prostaglandin nên có thể gây viêm thận kẽ, viêm cầu thận, hoại tử nhú và hội chứng thận hư đặc biệt ở những người bị bệnh thận hoặc suy tim mạn tính. Với những người bệnh này, các thuốc chống viêm không steroid có thể làm tăng suy thận cấp và suy tim cấp. Diclofenac được hấp thu dễ dàng qua đường tiêu hóa sau khi uống. Thuốc được hấp thu nhanh hơn .
