Bài giảng nhắc lại sinh lý và hóa sinh, vai trò của protid trong cơ thể; nhu cầu về protid; chuyển hóa protid; rối loạn chuyển hóa protid; rối loạn protid huyết tương . bài giảng "Sinh lý bệnh - Chương 7: Rối loạn chuyển hóa Protid" để nắm chi tiết nội dung kiến thức. | Nội dung Text Bài giảng Sinh lý bệnh - Chương 7 Rối loạn chuyển hóa Protid Chương 7 Rối loạn chuyển hóa Protid I. Nhắc lại sinh lý và hóa sinh 1. Vai trò của protid trong cơ thể Protid cung cấp 10 15 năng lượng cơ thể. Mọi trường hợp cơ thể phải tăng đốt protid để tạo thêm năng lượng đều lãng phí và bất đắc dĩ như khi đói ăn hoặc ăn đủ protid nhưng khẩu phần thiếu năng lượng thiếu glucid và lipid . Một người cân nặng 70kg nhịn đói trong 24 giờ với mức tiêu hao năng lượng trong ngày là 1800 kcal phải huy động 160 g lipid dự trữ và 75g protein cơ Cahill 1970 . Gọi là lãng phí vì lượng protid dự trữ ít giá protid đắt trong khi mỗi gam protit chỉ cung cấp 4 1kcal quá trình tái tạo protid chậm và phức tạp hơn huy động. Protid tham gia chủ yếu cấu trúc tế bào. Ðặc biệt cơ là một thỏi protein hồng cầu là một đĩa protein. Do vậy khi thiếu protein thì cơ thể trẻ em chậm phát triển. Protid mang mã thông tin di truyền và là bản chất của nhiều hoạt chất sinh học quan trọng như enzym kháng thể bổ thể hormon peptid yếu tố đông máu protein vận chuyển hoặc điều hòa. 2. Nhu cầu về protid Ở người trưởng thành nhu cầu về lượng protid là 0 8 g kg cân nặng mỗi ngày về chất phải đủ 9 acid amin cần thiết histidin isoleucin leucin lysin methionin phenylalanin threonin tryptophan và valin riêng trẻ em cần thêm arginin . Nhu cầu về mỗi loại acid amin này thay đổi từ 250mg đến 1100mg ngày. Protid động vật có giá trị sinh học cao hơn protid thực vật do chứa nhiều acid amin cần thiết hơn. Protid thực vật thường thiếu lysin methionin và tryptophan. Nhu cầu về lượng protid càng cao nếu giá trị sinh học của protid càng thấp. Tỷ lệ hợp lý là 50 protid động vật và 50 protid thực vật. Hàm lượng protid thay đổi tùy từng loại thức ăn trung bình vào khoảng 20g trong 100g thịt hoặc cá. Một quả trứng gà 60g sữa đặc hoặc 160g sữa tươi chứa khoảng 5g protid. Thay đổi nhu cầu về lượng protid Nhu cầu về protid thay đổi do ảnh hưởng của lượng calo cung cấp. Khi yêu cầu năng lượng được đảm bảo