Mục đích nghiên cứu của luận án nhằm Phân tích mối liên quan giữa thay đổi một số chỉ số tế bào máu ngoại vi và đông máu với đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân ung thư phổi nguyên phát. | Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học Nghiên cứu sự thay đổi một số chỉ số huyết học ở bệnh nhân ung thư phổi nguyên phát 1 GIỚI THIỆU LUẬN ÁN 1. Đặt vấn đề Ung thư phổi UTP là ung thư phổ biến nhất và là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến tử vong trên toàn thế giới trong những năm gần đây. Liên quan giữa UTP với viêm và đáp ứng viêm ngày càng được quan tâm và có liên quan chặt chẽ với nhau. Viêm đóng vai trò quan trọng trong tạo vi môi trường u thúc đẩy tăng sinh và tăng trưởng khối u xâm lấn tế bào u tăng sinh mạch tăng tốc di căn và thời gian sống thêm của bệnh nhân. Bởi vậy dấu ấn viêm có thể trở thành yếu tố phù hợp trong tiên lượng UTP. Việc xác định các dấu ấn viêm và đáp ứng miễn dịch dễ thực hiện với chi phí thấp và được sử dụng rộng rãi trong thực hành lâm sàng như số lượng tiểu cầu SLTC số lượng bạch cầu SLBC lymphô mônô bạch cầu trung tính BCTT tỷ lệ bạch cầu trung tính lymphô NLR tỷ lệ số lượng tiểu cầu lymphô PLR . Bên cạnh việc phát hiện mối liên quan giữa những dấu ấn viên với phát triển ung thư thì gần đây cũng có một số nghiên cứu về những bất thường đông cầm máu trên bệnh nhân UTP đã được ghi nhận. Thay đổi đông cầm máu thường được phát hiện trong ung thư phổi và mức độ hoạt hóa hệ thống đông cầm máu và tiêu sợi huyết có liên quan đến tiến triển lâm sàng của bệnh. Hoạt hóa hệ thống đông cầm máu và tiêu sợi huyết TSH ở bệnh nhân UTP có thể biểu hiện ở mức độ lâm sàng và cận lâm sàng. Đó là một phản ứng phức tạp có vai trò quan trọng trong cơ chế bệnh sinh của huyết khối và triệu chứng bệnh. Bệnh nhân BN có biểu hiện huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc tăng đông mức độ cận lâm sàng luôn liên quan đến tăng trưởng khối u di căn điều hòa đáp ứng viêm tăng sinh mạch và có tiên lượng xấu. Trên thế giới đã có một số nghiên cứu về thay đổi huyết học đông cầm máu và hệ thống tiêu sợi huyết trên bệnh nhân UTP. Song ở Việt Nam những nghiên cứu về vấn đề này còn ít trong khi đó UTP là bệnh khá phổ biến. Vì vậy chúng tôi tiến hành đề tài này với mục tiêu 1. Nghiên cứu sự thay .