Mục đích cơ bản của luận án này là Đánh giá ảnh hưởng của các phương pháp trên lên quá trình chuyển dạ của sản phụ. Đánh giá các tác dụng không mong muốn của các phương pháp trên đối với sản phụ và con. | Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học Nghiên cứu hiệu quả giảm đau trong chuyển dạ của phương pháp gây tê ngoài màng cứng do và không do bệnh nhân tự điều khiển BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI ĐỖ VĂN LỢI NGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU TRONG CHUYỂN DẠ CỦA PHƢƠNG PHÁP GÂY TÊ NGOÀI MÀNG CỨNG DO VÀ KHÔNG DO BỆNH NHÂN TỰ ĐIỀU KHIỂN Chuyên ngành Gây mê Hồi sức Mã số 62720121 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2017 Công trình được hoàn thành tại TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI Người hướng dẫn khoa học GS. Nguyễn Thụ Phản biện 1 . Nguyễn Hữu Tú Phản biện 2 . Công Quyết Thắng Phản biện 3 . Nguyễn Quốc Anh Luận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp Trường Họp tại Trường Đại học Y Hà Nội Vào hồi giờ ngày tháng năm 2017 Có thể tìm hiểu luận án tại các thư viện - Thư viên Quốc Gia - Thư viện Trường Đại học Y Hà Nội - Thư viện thông tin Y học Trung ương 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Đau trong chuyển dạ là nỗi lo sợ ám ảnh của mỗi sản phụ sắp đến ngày sinh nở cơn đau có thể làm cho cuộc chuyển dạ trở nên khó khăn phức tạp hơn. Nhu cầu giảm đau còn là vấn đề nhân quyền. Giảm đau ngoài màng cứng GĐNMC đã được áp dụng từ lâu nhưng giảm đau ngoài màng cứng bệnh nhân tự điều khiển PCEA là phương pháp giảm đau có nhiều ưu điểm hơn so với phương pháp truyền thống tê ngoài màng cứng liên tục CEI . PCEA có nên duy trì liều nền hay không nếu có thì bao nhiêu để đảm bảo duy trì giảm đau hiệu quả nhât tốn ít thời gian của nhân viên y tế và tác dụng không mong muốn trên sản phụ thai nhi trẻ sơ sinh và quá trình chuyển dạ thấp nhất. Tại Việt Nam chưa có một đề tài nào mang tính hệ thống nghiên cứu về các vấn đề nêu trên. Xuất phát từ nhu cầu thực tế đó chúng tôi thực hiện đề tài Nghiên cứu hiệu quả giảm đau trong chuyển dạ của phương pháp gây tê ngoài màng cứng do và không do bệnh nhân tự điều khiển với các mục tiêu sau 1. So sánh hiệu quả giảm đau trong chuyển dạ của phương pháp gây tê ngoài màng cứng bằng hỗn hợp bupivacain 0 1 - fentanyl 2µg ml do bệnh nhân tự điều .