Luận án được nghiên cứu với mục tiêu nhằm Đánh giá kết quả điều trị hóa chất phác đồ cisplatin kết hợp với paclitaxel hoặc etoposide trên bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB, IV tại Bệnh viện K trung ương giai đoạn 2009 - 2013. ! | Nội dung Text Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học Nghiên cứu điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB IV bằng hóa trị phác đồ cisplatin kết hợp với paclitaxel hoặc etoposide 1 A. GIỚI THIỆU LUẬN ÁN ĐẶT VẤN ĐỀ Hóa trị cho UTPKTBN giai đoạn IIIB IV đến nay vẫn là một trong những phương pháp chính. Phác đồ phối hợp platinum được coi là phác đồ chuẩn cho hiệu quả cao trong điều trị về tỷ lệ đáp ứng cũng như kéo dài thời gian sống thêm. Ngoài phác đồ kết hợp etoposide là phác đồ kinh điển thì phác đồ platinum kết hợp với những thuốc mới như paclitaxel docetaxel gemcitabin vinorelbine pemetrexed cũng bắt đầu được áp dụng từ những năm 2000. Chúng tôi nghiên cứu đánh giá hiệu quả điều trị phác đồ cisplatin kết hợp paclitaxel hoặc etoposide. Mục tiêu nghiên cứu 1. Đánh giá kết quả điều trị hóa chất phác đồ cisplatin kết hợp với paclitaxel hoặc etoposide trên bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB IV tại Bệnh viện K giai đoạn 2009 - 2013. 2. Đánh giá tác dụng không mong muốn của hai phác đồ trên. TÍNH CẤP THIẾT CỦA ĐỀ TÀI Mặc dù điều trị đích được coi là phương pháp tiến bộ nhất trong điều trị UTPKTBN giai đoạn IIIB IV hiện nay. Tuy vậy số BN được lựa chọn điều trị bằng phương pháp này chỉ chiếm một tỷ lệ nhỏ. Một mặt BN cần có tình trạng đột biến gen kiểu mô bệnh học phù hợp mặt khác giá thành của thuốc rất lớn không phù hợp với điều kiện kinh tế của hầu hết BN nước ta. Đó là lý do cho tới nay hóa trị vẫn là phương pháp điều trị chính cho các BN giai đoạn này ở Việt nam. Ngoài phác đồ hóa chất kinh điển là etoposide - cisplatin được đưa vào điều trị đầu những năm 2000 thì cuối những năm 2000 một loạt các phác đồ phối hợp platinum và các thuốc mới khác cũng được đưa vào sử dụng ở Việt nam. Những phác đồ này đã được chứng minh về hiệu quả tương đương và tính an toàn trên thế giới. Tại Việt nam cũng đã nghiên cứu được một số phác đồ với cỡ mẫu nhỏ thời gian theo dõi ngắn. Phác đồ paclitaxel - cisplatin là một trong số các phác đồ mới có chu trình mỗi 3
