Mục đích của luận án nhằm Tìm mối liên quan giữa đáp ứng mô bệnh học với một số đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học và hóa mô miễn dịch trước điều trị hóa chất. ! | Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học Nghiên cứu đặc điểm giải phẫu bệnh ung thư biểu mô tuyến vú sau điều trị hóa chất tiền phẫu 1 ĐẶT VẤN ĐỀ 1. Lý do chọn đề tài Hiện nay trên thế giới cũng như tại Việt Nam xu hướng điều trị hóa chất tiền phẫu HCTP được mở rộng đối với cả UTV giai đoạn sớm. Mức độ đáp ứng mô bệnh học với điều trị có sự khác nhau giữa các trường hợp. Đã có nhiều hệ thống phân độ đáp ứng mô bệnh học MBH với điều trị HCTP được đưa ra. Việc đánh giá đáp ứng với điều trị và đo lường các tế bào ung thư còn lại ở mô nguyên phát và hạch vùng rất quan trọng điều này giúp cho việc tiên lượng bệnh cũng như đưa ra phương pháp điều trị phối hợp tiếp theo. Việc nghiên cứu giải phẫu bệnh trên bệnh phẩm phẫu thuật sau điều trị HCTP vẫn được coi là tiêu chuẩn vàng cho việc đánh giá đáp ứng với điều trị hoàn toàn hay không hoàn toàn. Trên thế giới đã có một số nghiên cứu giải phẫu bệnh ung thư vú sau điều trị HCTP đồng thời đánh giá sự bộc lộ của các dấu ấn miễn dịch trên bệnh phẩm phẫu thuật. Kết quả của nhiều nghiên cứu cho thấy tác động của hóa chất điều trị làm biến đổi đặc tính sinh học của khối u do vậy làm thay đổi sự bộc lộ các dấu ấn miễn dịch. Chính vì vậy các nhà nghiên cứu đều cho rằng sự bộc lộ các dấu ấn miễn dịch này cần được đánh giá lại trên bệnh phẩm phẫu thuật. Tại Việt Nam chưa có nghiên cứu giải phẫu bệnh chi tiết đối với UTV có điều trị HCTP cũng như sự bộc lộ một số dấu ấn HMMD trên bệnh phẩm phẫu thuật. 2. Mục tiêu của đề tài 1. Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng mô bệnh học và hóa mô miễn dịch ung thư vú trước và sau điều trị hóa chất tiền phẫu. 2. Tìm mối liên quan giữa đáp ứng mô bệnh học với một số đặc điểm lâm sàng mô bệnh học và hóa mô miễn dịch trước điều trị hóa chất. 3. Những đóng góp của luận án Đáp ứng mô bệnh học trên bệnh phẩm phẫu thuật theo phân loại đáp ứng của Hiệp hội UTV Nhật Bản 2007 thu được kết quả độ 0 1a 1b 2a 2b độ 3 không có thành phần nội ống và độ 3 có thành phần nội ống lần lượt tương ứng là 20 4 14 8 17 6 12 7 4 23 2
