Luận án được nghiên cứu với mục tiêu nhằm Đánh giá kết quả sớm điều trị các tổn thương tạng rỗng bằng PTNS ổ bụng trong chấn thương bụng kín. ! | Nội dung Text Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi chẩn đoán và điều trị các tổn thương tạng rỗng trong chấn thương bụng kín 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Chấn thương bụng kín CTBK là chấn thương gây tổn thương thành bụng và các tạng trong ổ bụng bao gồm cả sau phúc mạc ngoài phúc mạc như thận bàng quang nhưng không gây rách phúc mạc Khi chưa có các phương tiện chẩn đoán hỗ trợ việc chẩn đoán CTBK chỉ dựa vào thăm khám lâm sàng vì vậy dễ bỏ sót tổn thương hoặc mở bụng thăm dò mở bụng không có tổn thương . Hiện nay ở các trung tâm lớn Việt Nam đều đã triển khai PTNS trên nhiều lĩnh vực đặc biệt PTNS ổ bụng. Kỹ thuật này an toàn ít biến chứng rất ít sót tổn thương hơn nữa có thể điều trị các tổn thương. Tại Việt Nam cho đến nay rất ít nghiên cứu đi sâu đánh giá khả năng chẩn đoán và điều trị của PTNS đối với CTBK trên cơ sở đó tôi thực hiện đề tài này với mục tiêu 1. Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng. Đánh giá giá trị của PTNS ổ bụng chẩn đoán các tổn thương tạng rỗng trong chấn thương bụng kín. 2. Đánh giá kết quả sớm điều trị các tổn thương tạng rỗng bằng PTNS ổ bụng trong chấn thương bụng kín. Tính cấp thiết của luận án Số lượng tai nạn đang gia tăng nhanh đặc biệt là TNGT Chấn thương bụng kín chiếm khoảng 8-10 tổn thương tạng rỗng chiếm từ 22 - 48 các tạng bị tổn thương. 10 - 66 trường hợp tử vong trong CTBK là do chẩn đoán chậm hoặc nhầm. NSOB là một tiến bộ của y học hiện đại với xâm hại tối thiểu giúp quan sát trực tiếp và điều trị tổn thương. Tại Việt Nam chưa có nhiều nghiên cứu đi sâu đánh giá khả năng chẩn đoán và điều trị của PTNS đối với CTBK. Những đóng góp mới của luận án Là công trình nghiên cứu đầu tiên ứng dụng PTNS để điều trị vỡ tạng rỗng thay thế cho mổ mở trước đây. Công trình nghiên cứu để mở ra một hướng mới ứng dụng NS hoặc nội soi hỗ trợ điều trị vỡ tạng rỗng và vỡ tạng đặc Can thiệp tối thiểu do chỉ có các lỗ trocart nhỏ thay cho một vết mở bụng dài. BN ít đau diễn biến hậu phẫu thuận lợi. 2 Bố cục của luận .