Mục đích của luận án nhằm Xác định tỷ lệ bộc lộ các dấu ấn p53, EGFR, Her2 và một số yếu tố liên quan thời gian sống thêm của ung thư lưỡi giai đoạn III- IV. để nắm chi tiết nội dung của luận án. | Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học Nghiên cứu kết quả hóa trị bổ trợ trước phác đồ TC và tỷ lệ bộc lộ một số dấu ấn liên quan đến ung thư lưỡi giai đoạn III- IV M0 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Ung thư lưỡi UTL là ung thư thường gặp nhất trong các ung thư vùng khoang miệng. Theo GLOBOCAN 2018 hàng năm có khoảng ca mắc mới và ca tử vong do ung thư khoang miệng với tỷ lệ nam nữ là 2 27 1 . Tại Việt Nam năm 2018 ghi nhận có khoảng ca mới mắc ở nam giới và 922 ca mới mắc ở nữ giới. Chẩn đoán xác định UTL bằng kết quả giải phẫu bệnh. Tại Việt Nam tỷ lệ bệnh nhân ung thư lưỡi được chẩn đoán ở giai đoạn III IV còn cao. Ở giai đoạn này hoá chất tân bổ trợ hay còn gọi là điều trị hoá chất trước phẫu thuật và xạ trị giúp hạ thấp giai đoạn bệnh tạo thuận lợi cho phẫu thuật xạ trị làm giảm các biến chứng hạn chế di căn thế giới phác đồ taxane kết hợp với cisplatin có hiệu quả hơn do rẻ tiền phổ biến thực hiện đơn giản ít tác dụng không mong muốn hơn so với các phác đồ khác. Những nghiên cứu gần đây cho thấy ngoài các yếu tố tiên lượng kinh điển tiên lượng bệnh ung thư lưỡi còn phụ thuộc vào một số dấu ấn sinh học phân tử của u như sự bộc lộ p53 Her2 EGFR. Ở Việt Nam chưa có nghiên cứu nào đánh giá kết quả điều trị hoá chất bổ trợ trước bằng phác đồ TC kết hợp với phẫu thuật hoặc xạ trị trong điều trị UTL và mối liên quan của một số dấu ấn sinh học phân tử với tiên lượng bệnh. Bởi vậy chúng tôi tiến hành đề tài Nghiên cứu kết quả hóa trị bổ trợ trước phác đồ TC và tỷ lệ bộc lộ một số dấu ấn liên quan đến ung thư lưỡi giai đoạn III- IV M0 nhằm 2 mục tiêu 1. Đánh giá tỷ lệ đáp ứng và tác dụng không mong muốn của hoá trị bổ trợ trước phẫu thuật và hoặc xạ trị bằng phác đồ TC trong điều trị ung thư lưỡi giai đoạn III- IV M0 . 2. Xác định tỷ lệ bộc lộ các dấu ấn p53 EGFR Her2 và một số yếu tố liên quan thời gian sống thêm của ung thư lưỡi giai đoạn III- IV. 1. Tính cấp .
