Mục đích cơ bản của luận án này là So sánh hiệu quả duy trì mê và thoát mê bằng propofol TCI và sevofluran trong phẫu thuật nội soi cắt tuyến ức điều trị bệnh nhược cơ. Đánh giá khả năng rút ống nội khí quản sau mổ và tình trạng hô hấp trong 72 giờ đầu sau rút ống nội khí quản của bệnh nhân được gây mê bằng hai phương pháp trên. | Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học Nghiên cứu phương pháp gây mê không sử dụng thuốc giãn cơ có đặt ống Univent cho phẫu thuật nội soi cắt tuyến ức điều trị bệnh nhược cơ BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI VÕ VĂN HIỂN NGHIÊN CỨU PHƯƠNG PHÁP GÂY MÊ KHÔNG SỬ DỤNG THUỐC GIÃN CƠ CÓ ĐẶT ỐNG UNIVENT CHO PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT TUYẾN ỨC ĐIỀU TRỊ BỆNH NHƯỢC CƠ Chuyên ngành Gây mê Hồi sức Mã số 62720121 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2017 Công trình được hoàn thành tại Trường Đại học Y Hà Nội Người hướng dẫn khoa học 1. . Nguyễn Hữu Tú 2. . Mai Văn Viện Phản biện 1 . . . . Phản biện 2 . . . . Phản biện 3 . . . . Luận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp Trường Họp tại . . . . Vào hồi .giờ .ngày .tháng .năm . . Có thể tìm hiểu luận án tại các thư viện - Thư viện quốc gia - Thư viện Trường Đại học Y Hà Nội 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh nhược cơ Myasthenia gravis là một bệnh tự miễn mắc phải có liên quan đến hoạt động và bệnh lý của tuyến ức. Cơ thể người bệnh có các tự kháng thể chống lại các thụ cảm thể của acetylcholin ở màng sau các khớp thần kinh- cơ làm cho các thụ thể này bị giảm sút cả về số lượng và chất lượng dẫn tới tình trạng giảm hoặc mất dẫn truyền thần kinh cơ làm cho cơ bị mất trương lực không co được và g y ra các biểu hiện l m sàng đặc biệt. Nghiên cứu của nhiều tác giả trong và ngoài nước đã khẳng định phẫu thuật cắt bỏ tuyến ức là một trong những phương pháp điều trị có hiệu quả giữ vai trò chủ đạo trong hệ thống các phương pháp điều trị bệnh nhược cơ. Vô cảm cho phẫu thuật trên bệnh nh n nhược cơ nói chung và phẫu thuật cắt tuyến ức ở bệnh nh n nhược cơ nói riêng luôn là một thách thức đối với các bác sĩ g y mê hồi sức. Các bệnh nh n nhược cơ thường nhạy cảm với các loại thuốc s dụng trong g y mê như các thuốc ngủ các thuốc giảm đau và các thuốc giãn cơ ở các mức độ khác nhau. Một trong những vấn đề luôn làm các bác sĩ gây mê trăn trở là lựa chọn phương pháp vô cảm như thế nào để đảm bảo an toàn cho bệnh nh n giảm thiểu
