Hở van hai lá là bệnh lý van tim phổ biến nhất, là nguyên nhân trực tiếp của nhiều trường hợp tử vong do bệnh tim mạch. Cơ cấu dân số thay đổi, với tuổi thọ cao hơn, cùng nhiều bệnh nhân có bệnh tim cấu trúc sống lâu hơn dẫn đến tăng tần suất mắc bệnh trong cộng đồng. | Những tiến bộ và thách thức trong kỹ thuật can thiệp hở van hai lá qua đường ống thông CHUYÊN ĐỀ Những tiến bộ và thách thức trong kỹ thuật can thiệp hở van hai lá qua đường ống thông Phạm Mạnh Hùng Nguyễn Ngọc Quang Nguyễn Thị Thu Hoài Đinh Huỳnh Linh Lê Xuân Thận Viện Tim mạch Việt Nam TỔNG QUAN thuật sửa hoặc thay van hai lá đã được chứng minh Hở van hai lá là bệnh lý van tim phổ biến nhất có hiệu quả trong các trường hợp hở van hai lá do là nguyên nhân trực tiếp của nhiều trường hợp tử tổn thương vòng van và hệ thống dây chằng. Tuy vong do bệnh tim mạch. Tỉ lệ hở van hai lá tăng lên nhiên mô hình bệnh tật đã thay đổi ngày nay chủ theo tuổi. Khoảng 10 dân số trên 75 tuổi có hở yếu gặp tổn thương van tim do thoái hoá ở người cao van hai lá từ vừa đến nhiều 1 . Cơ cấu dân số thay tuổi thay vì tổn thương van hậu thấp ở tuổi trung đổi với tuổi thọ cao hơn cùng nhiều bệnh nhân có niên 3 . Các bệnh nhân có tuổi thọ trung bình cao bệnh tim cấu trúc sống lâu hơn dẫn đến tăng tần hơn với nhiều bệnh lý phối hợp dẫn đến gia tăng suất mắc bệnh trong cộng đồng. nguy cơ cuộc mổ. Nhiều bệnh nhân từ chối phẫu Theo cơ chế giải phẫu và sinh lý hở van hai lá thuật hoặc không thể tiến hành phẫu thuật. Với các được chia thành hai loại hở tiên phát và hở thứ phát trường hợp hở hai lá thứ phát bệnh nhân thường có 2 . Hở van hai lá tiên phát là hậu quả của những chức năng tim giảm nặng khiến cho cuộc mổ cũng biến đổi bệnh lý của cấu trúc van tim lá van hệ không thể được tiến hành. thống dưới van thường gặp nhất là do thoái hoá Can thiệp van hai lá qua da giúp người bệnh van. Hở van hai lá thứ phát do biến đổi về hình thái tránh được việc gây mê toàn thân cưa xương ức và và chức năng của tim hơn là do tổn thương van tim chạy tuần hoàn ngoài cơ thể. Đây là biện pháp điều ví dụ như hở van hai lá ở các bệnh nhân bệnh mạch trị cho các bệnh nhân không thể phẫu thuật hoặc vành . Trong trường hợp hở van hai lá thứ phát cấu nguy cơ phẫu thuật cao. Tuy nhiên nó cũng tiềm ẩn trúc van tim vẫn .
