Bài viết trình bày việc tìm hiểu giá trị dự báo tổn thương động mạch vành của dấu hiệu ST chênh xuống ở các chuyển đạo trước tim ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim (NMCT) thành dưới cấp. | Dấu hiệu ST chênh xuống ở các chuyển đạo trước tim trong dự báo tổn thương động mạch vành ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim thành dưới cấp NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG Dấu hiệu ST chênh xuống ở các chuyển đạo trước tim trong dự báo tổn thương động mạch vành ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim thành dưới cấp Vũ Thị Thu Nguyễn Thị Bạch Yến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ Viện Tim mạch Việt Nam TÓM TẮT chung động mạch vành trái LM tỷ lệ hẹp LAD tỷ Đặt vấn đề Một số nghiên cứu trên thế giới cho lệ hẹp nhiều thân ĐMV. thấy bệnh nhân nhồi máu cơ tim thành dưới cấp có Kết quả Dấu hiệu ST chênh xuống ở V1- V3 có ST chênh xuống ở các chuyển đạo trước tim so với giá trị dự báo nguy cơ hẹp thân chung động mạch nhóm bệnh nhân không có dấu hiệu này thường có vành trái cao hơn với OR p lt dấu hiệu kèm hẹp động mạch liên thất trước LAD hoặc tổn ST chênh xuống ở V4 V6 có giá trị dự báo nguy thương nhiều thân động mạch vành. Ở Việt Nam cơ tổn thương 3 thân ĐMV cao hơn với OR còn chưa có nghiên cứu về vấn đề này. p lt . Mục tiêu Tìm hiểu giá trị dự báo tổn thương động mạch vành của dấu hiệu ST chênh xuống ở ĐẶT VẤN ĐỀ các chuyển đạo trước tim ở bệnh nhân nhồi máu cơ Ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim sau dưới khá tim NMCT thành dưới cấp. thường gặp dấu hiệu ST chênh xuống ở các chuyển Đối tượng và phương pháp 201 bệnh nhân đạo trước tim và thường được cho là hình ảnh soi NMCT thành dưới cấp lần đầu được ghi điện tâm gương của dấu hiệu ST chênh lên ở các chuyển đạo đồ 12 chuyển đạo tại thời điểm nhập viện và chụp sau dưới 1 2 . Tuy nhiên một số nghiên cứu lại động mạch vành ĐMV qua da. Căn cứ vào dấu cho thấy dấu hiệu ST chênh xuống ở các chuyển hiệu ST chênh xuống ở các chuyển đạo CĐ trước đạo trước tim có liên quan trực tiếp đến thiếu máu tim các bệnh nhân được chia thành 2 nhóm Nhóm của vùng thành truớc và là yếu tố dự báo tiên lượng 1 gồm các BN không có ST chênh xuống ở 2 CĐ tồi hơn diện nhồi máu rộng hơn có kèm hẹp động trước tim liên tiếp hoặc ST chênh xuống lt 1 mV 88 mạch liên thất .