Mẫu Giấy khai báo sự cố về máy, thiết bị, vật tư là mẫu giấy được lập ra để khai báo về sự cố về máy, thiết bị vật tư. Mẫu giấy nêu rõ thông tin của tổ chức xây dựng, nguyên nhân sự cố . và tải về Mẫu Giấy khai báo sự cố về máy, thiết bị, vật tư dưới đây. | Mẫu Giấy khai báo sự cố về máy thiết bị vật tư KHAI BÁO SỰ CỐ VỀ MÁY THIẾT BỊ VẬT TƯ Ban hành kèm theo Thông tư số 04 2017 TT BXD ngày 30 3 2017 của Bộ Xây dựng CHỦ ĐẦU TƯ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập Tự do Hạnh phúc Địa chỉ . Số điện thoại . Fax . KHAI BÁO Sự cố về máy thiết bị vật tư Kính gửi Ủy ban nhân dân Chủ đầu tư dự án đầu tư xây dựng công trình .2 khai báo sự cố về máy thiết bị vật tư như sau 1. Tên công trình vị trí xây dựng tóm tắt quy mô công suất công trình. 2. Tên các tổ chức cá nhân tham gia xây dựng công trình. 3. Tên tổ chức thực hiện kiểm định kỹ thuật an toàn lao động đối với máy thiết bị vật tư bị sự cố. 4. Thời gian xảy ra sự cố về máy thiết bị vật tư 5. Mô tả sơ bộ sự cố về máy thiết bị vật tư đặc tính kỹ thuật của máy thiết bị vật tư hiện trạng công trình xây dựng khi xảy ra sự cố. 6. Sơ bộ nguyên nhân gây ra sự cố. 7. Số người chết số người bị thương sơ bộ thiệt hại về tài sản nếu có . ĐẠI DIỆN CHỦ ĐẦU TƯ Nơi nhận Ký ghi rõ họ tên Như trên 3 Các cơ quan có liên quan Lưu . _ 1 Tên UBND xã 2 Tên hạng mục công trình công trình xây dựng bị ảnh hưởng do sự cố về máy thiết bị vật tư 3 Công an quân đội y tế cơ quan chuyên môn về xây dựng trên địa bàn
