Đột quỵ làm giảm biến thiên nhịp tim thông qua tổn thương thần kinh tự động tim, tuy nhiên chưa có nhiều nghiên cứu về biến thiên nhịp tim trong đột quỵ. | Nghiên cứu biến thiên nhịp tim ở bệnh nhân tai biến mạch máu não cấp bằng Holter điện tim 24 giờ nghiên cứu lâm sàng Nghiên cứu biến thiên nhịp tim ở bệnh nhân tai biến mạch máu não cấp bằng Holter điện tim 24 giờ Lê Văn Minh Huỳnh Văn Minh Nguyễn Tá Đông Bệnh viện Trung ương Huế TÓM TẮT Đại cương Đột quỵ làm giảm biến thiên nhịp tim thông qua tổn thương thần kinh tự động tim tuy nhiên chưa có nhiều nghiên cứu về biến thiên nhịp tim trong đột quỵ. Phương pháp Nghiên cứu tiến cứu cắt ngang phân tích biến thiên nhịp tim phổ tần số và thời gian bằng Holter điện tim 24 giờ gồm 66 bệnh nhân trong đó 32 nam và 34 nữ tuổi trung bình chung là 66 6 11 5 tuổi. Biến thiên nhịp tim phổ tần số và thời gian được ghi nhận từ điện tim liên tục 24 giờ ở mỗi bệnh nhân trong giai đoạn cấp tai biến mạch máu não. Kết quả Tỷ lệ giảm biến thiên nhịp tim nhóm xuất huyết não 65 6 cao hơn nhóm nhồi máu não 17 6 p lt 0 01 . Giá trị trung bình biến thiên nhịp tim phổ thời gian và tần số của nhóm xuất huyết não thấp hơn nhóm nhồi máu não p lt 0 01 trừ tỷ số LF HF là khác nhau không có ý nghĩa thống kê giữa hai nhóm p gt 0 05 . Các chỉ số ASDNN và LnLF p lt 0 05 rMSSD LnHF và LnVLF p lt 0 01 thấp hơn khi tổn thương bán cầu não phải so với bên trái trong xuất huyết não. Ở nhóm nhồi máu não trung bình các chỉ số biến thiên nhịp tim giữa tổn thương các bán cầu não khác biệt không có ý nghĩa thống kê p gt 0 05 . Kết luận Xuất huyết não có tỷ lệ giảm biến thiên nhịp tim cao hơn nhóm nhồi máu não xuất huyết bán cầu não phải giảm biến thiên nhịp tim nhiều hơn so với bên trái. ĐẶT VẤN ĐỀ ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Ảnh hưởng của tổn thương não trên tim được Nghiên cứu tiến cứu mô tả cắt ngang bệnh chứng minh ở động vật thí nghiệm từ thập niên nhân được ghi Holter điện tim trong giai đoạn cấp 1930. Đến năm 1944 biến đổi điện tim trong đột của TBMMN. Thời gian nghiên cứu từ 5 2010 quỵ được khởi đầu bằng những nghiên cứu mô đến 4 2011. Gồm 66 bệnh nhân được chẩn đoán tả của Byer rồi đến các .
