Mục tiêu của đề tài là đánh giá tác động lên một số dấu ấn viêm hệ thống của thông khí bảo vệ phổi trong chạy máy tuần hoàn ngoài cơ thể ở bệnh nhân phẫu thuật mạch vành; đánh giá tác động lên một số chỉ số cơ học phổi, lâm sàng và biến chứng phổi của thông khí bảo vệ phổi trong chạy máy tuần hoàn ngoài cơ thể ở bệnh nhân phẫu thuật mạch vành. | Tóm tắt luận án Tiến sĩ chuyên ngành Hồi sức cấp cứu và chống độc Đánh giá tác động của thông khí bảo vệ phổi trong tuần hoàn ngoài cơ thể lên đáp ứng viêm và tình trạng phổi ở bệnh nhân phẫu thuật mạch vành Công trình được hoàn thành tại BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI Người hướng dẫn khoa học 1. . Nguyễn Thị Dụ 2. TS. Đỗ Ngọc Sơn HÀ MAI HƯƠNG Phản biện 1 . Nguyễn Đạt Anh ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG CỦA THÔNG KHÍ BẢO VỆ PHỔI TRONG TUẦN HOÀN NGOÀI CƠ THỂ LÊN ĐÁP ỨNG Phản biện 2 . Công Quyết Thắng VIÊM VÀ TÌNH TRẠNG PHỔI Ở BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT MẠCH VÀNH Phản biện 3 . Mai Xuân Hiên Chuyên ngành Hồi sức cấp cứu và chống độc Luận án được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp Trường Mã số 62720122 Họp tại Trường Đại học Y Hà Nội Vào hồi giờ phút ngày tháng năm 2018. TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Có thể tìm hiểu luận án tại các thư viện - Thư viện Quốc gia - Thư viện Trường Đại học Y Hà Nội HÀ NỘI - 2018 1 2 GIỚI THIỆU LUẬN ÁN 2. Tính cấp thiết của đề tài Phẫu thuật mạch vành là phẫu thuật thực hiện nhiều nhất trong 1. Đặt vấn đề các phẫu thuật tim hiện nay do có sự gia tăng bệnh lý mạch vành Biến chứng phổi khá hay gặp sau phẫu thuật bắc cầu chủ vành trong mô hình bệnh tật. Tại Mỹ có khoảng 400000 ca phẫu thuật phẫu thuật mạch vành có chạy tuần hoàn ngoài cơ thể THNCT mạch vành được thực hiện mỗi năm. Tỷ lệ biến chứng phổi sau phẫu làm giảm khả năng hồi phục sau mổ tăng thời gian nằm viện tăng thuật này dao động khá lớn từ 8-79 tùy theo các nghiên cứu. Nhìn nguy cơ nhiễm trùng nguy cơ tử vong và chi phí điều trị. chung sau phẫu thuật mạch vành tỷ lệ này khoảng 3-8 . Có 3 nhóm nguyên nhân chính của biến chứng phổi bao gồm đáp Khoảng 1 thập kỷ trở lại đây TKNT bảo vệ phổi trong khi ứng viêm hệ thống tổn thương thiếu máu-tái tưới máu và xẹp phổi. THNCT được xem là biện pháp dễ áp dụng ít tốn kém và có hiệu quả Đến nay các tiến bộ trong phẫu thuật gây mê hồi sức làm giảm để giảm đáp ứng viêm và giảm các biến .