Đề tài được thực hiện nhằm 2 mục tiêu: Ứng dụng phẫu thuật nội soi cắt lách trong điều trị một số bệnh về máu thường gặp tại bệnh viện Bạch Mai, đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật nội soi cắt lách và phân tích một số yếu tố có liên quan đến kết quả phẫu thuật. Mời các bạn cùng tham khảo. | Luận án Tiến sĩ Y học Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi cắt lách điều trị một số bệnh về máu thường gặp BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI TRẦN THANH TÙNG NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT LÁCH ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ BỆNH VỀ MÁU THƢỜNG GẶP LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI TRẦN THANH TÙNG NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT LÁCH ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ BỆNH VỀ MÁU THƢỜNG GẶP Chuyên ngành Ngoại tiêu hóa M số 62720125 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học . Nguyễn Ngọc Bích HÀ NỘI 2017 LỜI CAM ĐOAN Tôi là Trần Thanh Tùng nghiên cứu sinh khóa 28 Trường Đại học Y Hà Nội chuyên ngành Ngoại tiêu hóa xin cam đoan. 1. Đây là luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn của Thầy . Nguyễn Ngọc Bích. 2. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đ công bố tại Việt Nam 3. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác trung thực và khách quan đ được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi nghiên cứu. Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam kết này. Hà Nội ngày 28 tháng 05 năm 2017 Người viết cam đoan Trần Thanh Tùng CHỮ VIẾT TẮT ASH Hội các nhà huyết học Mỹ BN Bệnh nhân CHA Cao huyết áp CT Chụp cắt lớp vi tính ĐTĐ Đái tháo đường MMCL Mổ mở cắt lách PTNS Phẫu thuật nội soi PTCLNS Phẫu thuật nội soi cắt lách PTV Phẫu thuật viên TC Tiểu cầu TH Trường hợp XHGTC Xuất huyết giảm tiểu cầu MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ . 1 CHƢƠNG 1 TỔNG QUAN . 3 . Giải phẫu lách và vai trò của lách trong một số bệnh về máu . 3 . Giải phẫu lách trong PTCLNS . 3 . Vai trò của lách trong một số bệnh lý về máu . 10 . Chỉ định PTCLNS trong một số bệnh lý về máu . 12 . PTCLNS trong bệnh lý về máu lành tính . 12 . Cắt lách do những bệnh máu ác tính . 17 . Phẫu thuật cắt lách trong một số bệnh về máu. . 18 . Một số vấn đề chung . 19 . Vấn đề về chỉ định mổ . 23 . Vài nét về lịch sử phẫu thuật cắt lách .