Nghiên cứu về sự thay đổi nồng độ 9 cytokine liên quan đến đáp ứng của các tế bào Th 1 và Th 2 trong huyết thanh ở bệnh nhân lao phổi sẽ góp thêm tư liệu về đáp ứng miễn dịch trong bệnh lao, giúp cho việc chẩn đoán và tiên lượng trong theo dõi điều trị. Vì vậy, chúng tôi nghiên cứu đề tài này nhằm mục tiêu: Đánh giá sự biến đổi về nồng độ một số cytokine trong huyết thanh máu ngoại vi ở bệnh nhân lao phổi mới AFB (+) trước và sau 8 tháng điều trị. | Thay đổi nồng độ một số cytokine trong huyết thanh ở bệnh nhân lao phổi mới AFB trước và sau điều trị nghiên cứu khoa học THAY ĐỔI NỒNG ĐỘ MỘT SỐ CYTOKINE TRONG HUYẾT THANH Ở BỆNH NHÂN LAO PHỔI MỚI AFB TRƯỚC VÀ SAU ĐIỀU TRỊ Nguyễn Kiến Doanh Đỗ Khắc Đại Đỗ Quyết Nguyễn Huy Lực Bệnh viện 74 Trung ương Học viện Quân Y TÓM TẮT So sánh nồng độ của 9 cytokine ở 39 bệnh nhân lao phổi mới AFB trước và sau điều trị với 32 người bình thường chúng tôi thu được kết quả Ở nhóm bệnh nhân lao phổi trước điều trị đã thấy tăng nồng độ trung bình của các cytokine liên quan đến đáp ứng của cả tế bào Th1 và Th2. Xu hướng đáp ứng của Th1 rõ rệt hơn biểu hiện ở nồng độ trung bình của IL2 IL12 IFN-γ và TNF-α đã tăng cao hơn nhiều so với nhóm chứng. Sau điều trị nồng độ trung bình của IL2 IL5 IL12 IL13 GM-CSF IFN-γ TNF-α giảm nhưng còn cao hơn so với nhóm chứng IL4 tăng và IL10 giảm thấp hơn so với nhóm chứng. I. ĐẶT VẤN ĐỀ gồm 28 nam và 11 nữ từ 18 đến 83 tuổi tuổi Hiện nay vai trò của hai tiểu quần thể tế bào Th trung bình 38 72 16 13 điều trị tại Bệnh viện 74 là Th1 và Th2 đã được biết rõ cùng với các kiểu đáp Trung ương từ 04 2010 đến 11 2012. ứng miễn dịch mà chúng tạo ra. Hoạt động theo Nhóm chứng 32 người bình thường gồm 19 hướng này sẽ ức chế hướng kia và hậu quả là cân nam và 13 nữ từ 26 đến 59 tuổi tuổi trung bình bằng của đáp ứng theo hướng Th1 hay Th2 sẽ quyết 37 16 8 72 đến khám sức khỏe định kỳ tại Bệnh định hiệu quả của quá trình đáp ứng miễn dịch cũng viện 74 Trung ương. như có giá trị tiên lượng bệnh. Các cytokine đóng Các đối tượng trong 2 nhóm được làm xét nghiệm vai trò trung gian trong việc trao đổi tín hiệu giữa IL2 IL4 IL5 IL10 IL12 GM-CSF IFN-γ TNF- α. các tế bào của hệ thống miễn dịch. Khi hệ thống miễn dịch tương tác với kháng nguyên thì hoạt 2. Phương pháp nghiên cứu động chế tiết cytokine của các tế bào miễn dịch sẽ - Các bệnh nhân được chẩn đoán lao phổi có sự thay đổi kết quả của sự thay đổi này sẽ định mới AFB theo tiêu chuẩn của CTCLQG điều hướng đáp ứng
