Bài viết nhằm đánh giá đặc điểm lâm sàng và siêu âm tim bệnh thất phải hai đường ra (TPHĐR) thể thông liên thất (TLT) dưới van động mạch chủ (ĐMC). | Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và siêu âm tim bệnh thất phải hai đường ra thể thông liên thất dưới van động mạch chủ PHẦN NGHIÊN CỨU NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ SIÊU ÂM TIM BỆNH THẤT PHẢI HAI ĐƯỜNG RA THỂ THÔNG LIÊN THẤT DƯỚI VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ Phạm Quốc Khương Phạm Hữu Hòa Lê Thanh Hải TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu Nhằm đánh giá đặc điểm lâm sàng và siêu âm tim bệnh thất phải hai đường ra TPHĐR thể thông liên thất TLT dưới van động mạch chủ ĐMC . Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Toàn bộ bệnh nhân TPHĐR được xác định bằng siêu âm và phẫu thuật tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ 1 2010 đến 7 2012. Kết quả nghiên cứu 31 bệnh nhân gồm 17 nam và 14 nữ tuổi trung bình 7 0 4 9 tháng. Toàn bộ bệnh nhân nghiên cứu có nhịp thở nhanh sau đó đến nhịp tim nhanh 87 gan to 71 khó ăn khó bú 65 . Đường kính lỗ TLT trung bình là 9 99 2 98 mm tỷ lệ TLT ĐMC là 0 73. 90 3 bệnh nhân có áp lực động mạch phổi ĐMP tăng trung bình nặng 3 3 số bệnh nhân có ống động mạch kết hợp TLT phần cơ và hoặc hẹp eo động mạch chủ phối hợp là 12 9 bất thường van ba lá là 12 9 bất thường van hai lá là 3 3 . Kết luận Triệu chứng lâm sàng của TPHĐR là biểu hiện của suy tim nặng và siêu âm tim giúp đánh giá kích thước lỗ TLT cũng như các tổn thương phối hợp. 1. ĐẶT VẤN ĐỀ 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Thất phải hai đường ra - TPHĐR Double Outlet Right Ventricle - DORV là tình trạng bệnh mà . Đối tượng nghiên cứu trong đó cả hai đại động mạch đều ra từ thất phải Tất cả bệnh nhân TPHĐR thể thông liên thất hoặc gần hoàn toàn từ thất phải. Bệnh TPHĐR TLT dưới van động mạch chủ ĐMC điều trị tại được phân loại thành 4 thể khác nhau trong đó Bệnh viện Nhi Trung ương từ 1 2010 đến 7 2012 thể TLT dưới van ĐMC hay gặp nhất 3 . Với mong được xác định chẩn đoán bằng siêu âm tim và muốn đánh giá một số đặc điểm lâm sàng và siêu phẫu thuật. âm TPHĐR thể dưới van ĐMC chúng tôi tiến hành Tiêu chuẩn loại trừ đề tài này nhằm mục tiêu - Các thể khác của TPHĐR 1. Mô tả đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân - Các bệnh lý