Bài viết nhằm đánh giá một số thay đổi lâm sàng và siêu âm tim trước và sau phẫu thuật bệnh thất phải hai đường ra (TPHĐR) thể thông liên thất dưới van động mạch chủ (ĐMC). | Nghiên cứu thay đổi lâm sàng và siêu âm tim trước và sau phẫu thuật bệnh thất phải hai đường ra thể thông liên thất dưới van động mạch chủ TẠP CHÍ NHI KHOA 2016 9 4 NGHIÊN CỨU THAY ĐỔI LÂM SÀNG VÀ SIÊU ÂM TIM TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT BỆNH THẤT PHẢI HAI ĐƯỜNG RA THỂ THÔNG LIÊN THẤT DƯỚI VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ Phạm Quốc Khương TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu Nhằm đánh giá một số thay đổi lâm sàng và siêu âm tim trước và sau phẫu thuật bệnh thất phải hai đường ra TPHĐR thể thông liên thất dưới van động mạch chủ ĐMC . Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu mô tả tiến cứu. Toàn bộ bệnh nhân TPHĐR được xác định bằng siêu âm và phẫu thuật và được theo dõi trước và sau phẫu thuật tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ 1 2010 đến 7 2012. Kết quả nghiên cứu 31 bệnh nhân gồm 17 nam và 14 nữ tuổi trung bình 7 0 4 9 tháng. Chỉ có 1 bệnh nhân ở mức suy tim độ II và 2 bệnh nhân ở mức suy tim độ III 10 . Sau mổ áp lực động mạch phổi ĐMP tâm thu giảm từ 65 4 mmHg xuống 44 6 mmHg áp lực ĐMP trung bình giảm từ 45 5 mmHg xuống còn 23 mmHg. Sau mổ 25 2 bệnh nhân có shunt thông liên thất TLT tồn lưu 12 9 bệnh nhân có hẹp nhẹ đường ra thất trái 32 2 bệnh nhân có di động nghịch thường vách liên thất 6 4 bệnh nhân có hở van ba lá nặng và 3 2 bệnh nhân có hẹp đường ra thất phải và hở van ĐMP nặng. Kết luận Sau phẫu thuật mức độ suy tim giảm rõ rệt. Áp lực ĐMP giảm nhiều sau mổ. Có 25 2 bệnh nhân có shunt TLT tồn lưu nhưng chủ yếu là shunt nhỏ. ABSTRACT EVALUATION THE CHANGE OF THE CLINICAL AND ECHOCARDIOGRAPHY SYMPTOMS OF THE PATIENS WITH DOUBLE OUTLET RIGHT VENTRICLE TYPE VSD Objectives To evaluate the change of the clinical and echocardiographic symptoms of the patients with double outlet right ventricle Patients All of the patients with double outlet right ventricle DORV defined by echo and surgery in National Hospital of Pediatric from 1 2010 to 7 2012. Result There were 31 patients 17 males and 14 females mean age months. There were only one patien with moderate and two patiens with .
