Bài viết trình bày xác định tỷ lệ và nguy cơ ác tính của các nhóm trong phân loại tế bào học Bethesda và so sánh với phân loại siêu âm TIRADS trong phân biệt nhân giáp lành tính với ác tính. | Giá trị của hệ thống phân loại Methesda trong chẩn đoán tế bào học tuyến giáp Bệnh viện Trung ương Huế GIÁ TRỊ CỦA HỆ THỐNG PHÂN LOẠI BETHESDA TRONG CHẨN ĐOÁN TẾ BÀO HỌC TUYẾN GIÁP Nguyễn Trần Bảo Song1 Đặng Công Thuận1 Lê Trọng Lân1 Trần Nam Đông1 Lê Thị Thu Thảo1 Ngô Cao Sách1 DOI TÓM TẮT Đặt vấn đề Mục tiêu nghiên cứu xác định tỷ lệ và nguy cơ ác tính của các nhóm trong phân loại tế bào học Bethesda và so sánh với phân loại siêu âm TIRADS trong phân biệt nhân giáp lành tính với ác tính. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang kết hợp hồi cứu 202 nhân giáp trên 193 bệnh nhân tại Bệnh viện trường Đại học Y Dược Huế 6 2018 5 2020 . Kết quả Tuổi phát hiện bệnh trung bình là 46 7 14 5 tuổi nữ giới chiếm đa số 89 6 hầu hết bệnh nhân có đa nhân tuyến giáp 79 2 . Tỷ lệ các nhóm Bethesda lần lượt là 0 I 38 6 II 0 5 III 30 2 IV 16 8 V và 13 9 VI với nguy cơ ác tính là 9 II 100 III 26 3 IV 76 4 V và 96 4 VI . Tỷ lệ các nhóm TIRADS lần lượt là 6 9 1 11 4 2 30 2 3 34 2 4 và 17 3 5 với nguy cơ ác tính tương ứng là 0 1 4 4 2 14 8 3 47 8 4 và 86 8 5 . Phân loại Bethesda có độ nhạy độ đặc hiệu giá trị chẩn đoán dương giá trị chẩn đoán âm lần lượt là 69 7 92 8 85 5 và 83 6 với điểm cắt là nhóm V VI . Phân loại TIRADS có độ nhạy độ đặc hiệu giá trị chẩn đoán dương giá trị chẩn đoán âm lần lượt là 86 8 67 5 61 6 và 89 4 điểm cắt là nhóm 4 5 . Diện tích dưới đường cong AUC của nhóm Bethesda V VI là 0 81 p lt 0 001 và của nhóm TIRADS 4 5 là 0 25 p lt 0 001 . Kết luận Hệ thống chẩn đoán tế bào học Bethesda có giá trị hơn hệ thống siêu âm TIRADS trong chẩn đoán nhân giáp ác tính. Trong thực hành lâm sàng cần kết hợp chỉ định xét nghiệm tế bào học đối với các nhân giáp nghi ngờ. Từ khóa Phân loại Bethesda tế bào học tuyến giáp phân loại siêu âm tuyến giáp TIRADS ABSTRACT VALUE OF THE BETHESDA SYSTEM FOR REPORTING TBSRTC THYROID CYTOPATHOLOGY Nguyen Tran Bao Song1 Dang Cong Thuan1 Le Trong Lan1 Tran Nam Dong1 Le Thị Thu Thảo1 Ngo Cao Sach1 .
