Bài viết trình bày kỹ thuật và đánh giá hiệu quả bước đầu của phương pháp Điều trị sa sinh dục độ III - IV hai thì, phẫu thuật phục hồi thành âm đạo kết hợp nội soi treo tử cung trực tiếp vào thành bụng. | Điều trị sa sinh dục độ III-IV hai thì phẫu thuật phục hồi thành âm đạo kết hợp nội soi treo tử cung trực tiếp vào thành bụng Phan Xuân Khôi Hoàng Nữ Phú Xuân l 147 PHỤ KHOA VÀ VÔ SINH ĐIỀU TRỊ SA SINH DỤC ĐỘ III-IV HAI THÌ PHẪU THUẬT PHỤC HỒI THÀNH ÂM ĐẠO KẾT HỢP NỘI SOI TREO TỬ CUNG TRỰC TIẾP VÀO THÀNH BỤNG Phan Xuân Khôi Hoàng Nữ Phú Xuân Tóm tắt Sa sinh dục là một bệnh khá phổ biến ở phụ nữ đặc biệt tuổi tiền mãn và mãn kinh. Ứng dụng phẫu thuật nội soi vào điều trị bệnh lý này vẫn còn hạn chế đã có nhiều tác giả mô tả kỹ thuật cố định tử cung vào mỏm nhô trong điều trị tuy nhiên phương pháp này đòi hỏi những tiêu chí kỹ thuật nghiêm ngặt và chi phí đắt tiền. Năm 2008 chúng tôi đã có đề tài Kỹ thuật nội soi treo tử cung trực tiếp vào thành bụng trong điều trị sa sinh dục . Kỹ thuật này có nhiều ưu điểm tuy nhiên có một tỷ lệ sa thành âm đạo - bàng quang tái phát do vậy từ tháng 1 năm 2010 chúng tôi tiến hành đề tài nghiên cứu Điều trị sa sinh dục độ III - IV hai thì phẫu thuật phục hồi thành âm đạo kết hợp nội soi treo tử cung trực tiếp vào thành bụng . Mục tiêu Trình bày kỹ thuật và đánh giá hiệu quả bước đầu của phương pháp Điều trị sa sinh dục độ III - IV hai thì phẩu thuật phục hồi thành âm đạo kết hợp nội soi treo tử cung trực tiếp vào thành bụng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu mô tả tiến cứu có can thiệp với 33 bệnh nhân sa sinh dục độ III-IV. Kết quả Trong số 33 bệnh nhân được điều trị có đến 11 33 trường hợp 33 33 trong độ tuổi 70-79 có 12 33 trường hợp 36 36 độ tuổi 60-69 tuổi có 20 33 trường hợp sa sinh dục độ IV 66 61 có 13 33 trường hợp sa sinh dục độ III 39 39 . Cả 33 trường hợp 100 đều được phẫu thuật thành công với thời gian phẫu thuật trung bình là 49 54 phút thì một 30 45 phút thì hai 13 79 phút . Thời gian hồi phục sức khỏe là 8 72giờ. Không có tai biến nào xảy ra trong quá trình phẫu thuật tất cả bệnh nhân đều hài lòng với kết quả phẫu thuật và không có trường hợp nào bị sa tử cung sa âm đạo tái phát sau phẫu thuật. Kết luận
