Tóm tắt luận án Tiến sĩ Y học: So sánh hiệu quả của hóa-xạ trị trước mổ với hóa-xạ trị sau mổ trong điều trị ung thư trực tràng giai đoạn II-III | Tóm tắt luận án Tiến sĩ Y học So sánh hiệu quả của hóa-xạ trị trước mổ với hóa-xạ trị sau mổ trong điều trị ung thư trực tràng giai đoạn II-III BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH VƢƠNG NHẤT PHƢƠNG SO SÁNH HIỆU QUẢ CỦA HÓA-XẠ TRỊ TRƢỚC MỔ VỚI HÓA-XẠ TRỊ SAU MỔ TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƢ TRỰC TRÀNG GIAI ĐOẠN II - III Chuyên ngành Ngoại tiêu hóa Mã số 62720125 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC TpHCM NĂM 2020 Công trình được nghiên cứu tại - Bệnh viện Ung bướu Thành phố Hồ Chí Minh. - Đại Học Y Dược TpHCM. Người hướng dẫn khoa học 1 Cung Thị Tuyết Anh 2 TS Nguyễn Việt Thành Phản biện 1 2 3 Luận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp trường họp tại Đại học Y dược TpHCM ngày tháng năm 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Ung thư trực tràng là loại ung thư phổ biến đứng hàng thứ năm ở Việt Nam và đứng hàng thứ ba ở Hoa Kỳ. Mỗi năm gần người được chẩn đoán bị bệnh này tại Hoa Kỳ. Khó khăn lớn nhất trong điều trị bệnh này là giảm nguy cơ tái phát tại chỗ nhưng vẫn có thể bảo tồn được chức năng cơ thắt để nâng cao chất lượng sống của bệnh nhân. Kỹ thuật mổ cắt trọn mạc treo trực tràng góp phần rất lớn trong việc giảm tái phát tại chỗ. Tuy nhiên khi bệnh ở giai đoạn II-III nếu chỉ phẫu thuật đơn thuần tỷ lệ tái phát tại chỗ có thể lên đến 30 -40 . Từ năm 1970 nhiều công trình nghiên cứu như GITSG 7175 Gastrointestinal Tumor Study Group NCCTG 79475 North Central Cancer Treatment Group Mayo NCCTG NSABP R-02 National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project đã chứng minh hóa - xạ trị sau mổ có thể làm giảm nguy cơ tái phát tại chỗ đến 34 đặc biệt đối với ung thư trực tràng giai đoạn II-III. Năm 1990 Viện ung thư quốc gia Hoa kỳ đã cho xuất bản Bảng đồng thuận trong điều trị ung thư trực tràng trong đó nêu rõ điều trị đa mô thức là tiêu chuẩn mới trong điều trị bệnh này. Cũng trong thời gian này có những nghiên cứu tại Châu Âu chọn phương pháp hóa- xạ đồng thời trước phẫu thuật cho thấy nhiều ưu điểm hơn so với hóa-xạ trị sau mổ. Cơ sở của việc chọn
