Mycoplasma là một tác nhân phổ biến gây nhiễm khuẩn đường hô hấp ở trẻ em, và biến chứng mạch máu là một biến chứng ngoài phổi hiếm gặp nhưng để lại hậu quả nghiêm trọng. Chúng tôi báo cáo một trường hợp bệnh nhi nữ, 7 tuổi vào viện với triệu chứng ho khan, sốt và đau bụng dữ dội sau đó. | Nhân một trường hợp nhồi máu lách ở bệnh nhi viêm phổi do Mycoplasma pneumonia tại Bệnh viện Nhi Trung ương phần nghiên cứu NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP NHỒI MÁU LÁCH Ở BỆNH NHI VIÊM PHỔI DO MYCOPLASMA PNEUMONIA TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG Phạm Thu Nga Nguyễn Thị Yến Lê Thị Hồng Hanh Đào Thị Nguyệt Bệnh viện Nhi Trung ương TÓM TẮT Mycoplasma là một tác nhân phổ biến gây nhiễm khuẩn đường hô hấp ở trẻ em và biến chứng mạch máu là một biến chứng ngoài phổi hiếm gặp nhưng để lại hậu quả nghiêm trọng. Chúng tôi báo cáo một trường hợp bệnh nhi nữ 7 tuổi vào viện với triệu chứng ho khan sốt và đau bụng dữ dội sau đó. Bệnh nhi đã được chẩn đoán viêm phổi màng phổi do Mycoplasma và tìm thấy biến chứng nhồi máu lách. Đây là ca bệnh đầu tiên biến chứng nhồi máu lách do huyết khối mạch lách sau nhiễm Mycoplasma pneumonia chúng tôi gặp và thông báo tại khoa hô hấp Bệnh viện nhi Trung ương dựa trên cơ sở thăm khám lâm sàng và các cận lâm sàng đặc biệt có ý nghĩa. Trẻ được bắt đầu điều trị với clarithromycin vancomycin. Ngày thứ 3 trẻ vẫn sốt cao liên tục còn ho và được sử dụng thêm kháng sinh levofloxacin. Trẻ được chụp thêm MSCT ổ bụng dựng hình tìm huyết khối ở các vị trí khác hội chẩn chuyên gia huyết học dùng thêm thuốc chống đông. Mặc dù cơ chế của huyết khối sau nhiễm trùng do Mycoplasma chưa được biết rõ nhưng việc tìm thấy kháng thể kháng cardiolipin cũng như huyết khối đa vị trí gián tiếp gợi ý nguyên nhân liên quan đến cơ chế miễn dịch. Huyết khối nên được tìm kiếm ở bệnh nhân tăng cao protein phản ứng C sau nhiễm Mycoplasma. Từ khóa Nhồi máu lách Mycoplasma pneumonia kháng thể kháng cardiolipin. ABSTRACT A CASE REPORT OF SPLENIC INFARCTION IN A CHILD PNEUMONIA DUE TO MYCOPLASMA PNEUMONIAE AT THE VIETNAM NATIONAL CHILDREN S HOSPITAL Mycoplasma pneumoniae is a common pathogen for respiratory infection in children and vascular complication is one of the rarest extrapulmonary complications but with serious consequences. We report a seven-year-old female presenting with fever .
