Bài viết mô tả tình trạng huyết động và tìm hiểu một số yếu tố nguy cơ tử vong trong sốc nhiễm khuẩn (SNK) ở trẻ sơ sinh tại khoa Hồi sức sơ sinh - Bệnh viện Nhi Trung ương. | Nhận xét đặc điểm huyết động lâm sàng và yếu tố nguy cơ tử vong trong sốc nhiễm khuẩn ở trẻ sơ sinh tại Bệnh viện Nhi Trung ương phần nghiên cứu NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM HUYẾT ĐỘNG LÂM SÀNG VÀ YẾU TỐ NGUY CƠ TỬ VONG TRONG SỐC NHIỄM KHUẨN Ở TRẺ SƠ SINH TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG Hà Tùng Lâm Trần Minh Điển Lê Thị Hà 1 Đại học Y Hà Nội 2Bệnh viện Nhi Trung ương Tóm tắt Mục tiêu Mô tả tình trạng huyết động và tìm hiểu một số yếu tố nguy cơ tử vong trong sốc nhiễm khuẩn SNK ở trẻ sơ sinh tại khoa Hồi sức sơ sinh - Bệnh viện Nhi Trung ương. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Mô tả tiến cứu trên 45 bệnh nhi BN khoa Hồi sức sơ sinh được chẩn đoán là SNK lúc nhập khoa hoặc đang điều trị tại khoa trong thời gian 01 07 2018 - 30 08 2019. Mô tả huyết động của bệnh nhân dựa vào huyết áp mạch tình trạng tưới máu ngoại vi. Các yếu tố nguy cơ tử vong bao gồm chỉ số lactate HCO3- máu và tình trạng suy chức năng đa cơ quan Multiple Organ Dysfunction Syndrome - MODS . Kết quả Nghiên cứu 45 bệnh nhi SNK đặc điểm huyết động của bệnh nhi gồm các biểu hiện 35 6 số bệnh nhân có huyết áp trung bình HATB thấp so với tuổi 33 3 số bệnh nhân có nhịp tim tăng gt 160 lần phút 26 7 số bệnh nhân có vân tím da tái 8 9 số bệnh nhân có thiểu niệu 5 mmol L. Nồng độ lactate máu tại thời điểm chẩn đoán là 6 72 4 89 mmol L. Tỷ lệ sống sót sau 28 ngày điều trị là 49 . Nguy cơ tử vong xuất hiện ở nhóm có lactate máu gt 6 7 mmol L nồng độ HCO3- lt 16 9 mmol L có suy từ 3 tạng trở lên tại thời điểm chẩn đoán. Kết luận Hình thái huyết động trong SNK ở trẻ sơ sinh tương đối đa dạng. Nồng độ lactate máu HCO3- máu và tình trạng suy đa tạng tại thời điểm chẩn đoán có giá trị tiên lượng kết quả điều trị. Từ khoá Huyết động lâm sàng yếu tố nguy cơ sốc nhiễm khuẩn trẻ sơ sinh. Abtract Clinical hemodynamic feature and risk factors of neonatal septic shock at Vietnam National Children s Hospital Study Objective Describe hemodynamic conditions and find out some risk factors of death in neonatal septic shock in newborns .
