Luận án với mục tiêu đánh giá tỷ lệ đáp ứng và tác dụng không mong muốn của hóa trị bổ trợ trước phẫu thuật và/hoặc xạ trị bằng phác đồ TC trong điều trị ung thư lưỡi giai đoạn III- IV (M0). Xác định tỷ lệ bộc lộ các dấu ấn p53, EGFR, Her2 và một số yếu tố liên quan thời gian sống thêm của ung thư lưỡi giai đoạn III- IV. | Tóm tắt luận án Tiến sĩ Y học Nghiên cứu kết quả hóa trị bổ trợ trước phác đồ TC và tỷ lệ bộc lộ một số dấu ấn liên quan đến ung thư lưỡi giai đoạn III- IV M0 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Ung thư lưỡi UTL là ung thư thường gặp nhất trong các ung thư vùng khoang miệng. Theo GLOBOCAN 2018 hang năm co khoang ca măc m ̀ ́ ̉ ́ ới va ca ̀ tử vong do ung thư khoang miêng ṿ ơi ty lê nam n ́ ̉ ̣ ữ la 2 27 1 . Tai Viêt Nam năm 2018 ̀ ̣ ̣ ̣ ̉ ghi nhân co khoang ca m ́ ơi măc ́ ́ ở nam giơi va 922 ca m ́ ̀ ơi măc ́ ́ ở nữ giới. Chẩn đoán xác định UTL bằng k ết qu ả gi ải ph ẫu b ệnh. Tại Việt Nam t ỷ l ệ b ệnh nhân ung thư lưỡ i đượ c chẩn đoán ở giai đoạ n III IV còn cao. Ở giai đoạn này hoá chất tân bổ trợ hay còn gọi là điều trị hoá chất trước phẫu thuật và xạ trị giúp hạ thấp giai đoạn bệnh tạo thuận lợi cho phẫu thuật xạ trị làm giảm các biến chứng hạn chế di căn thế giới phac đô taxane kêt h ́ ̀ ́ ợp vơí ́ ̣ ̉ ơn do re tiên phô biên th cisplatin co hiêu qua h ̉ ̀ ̉ ́ ực hiên đ ̣ ơn gian it tac dung không mong ̉ ́ ́ ̣ ́ ơn so vơi cac phac đô khac. muôn h ́ ́ ́ ̀ ́ Những nghiên cứu gần đây cho thấy ngoài các yếu tố tiên lượng kinh điển tiên lượng bệnh ung thư lưỡi còn phụ thuộc vào một số dấu ấn sinh học phân tử của u như sự bộc lộ p53 Her2 EGFR. Ở Việt Nam chưa có nghiên cứu nào đánh giá kết quả điều trị hoá chất bổ trợ trước bằng phác đồ TC kết hợp với phẫu thuật hoặc xạ trị trong điều trị UTL và mối liên quan của một số dấu ấn sinh học phân tử với tiên lượng bệnh. Bởi vậy chúng tôi tiến hành đề tài Nghiên cứu kêt qu ́ ả ̣ ̉ ợ trước phác đồ TC và tỷ lệ bộc lộ một số dấu ấn liên quan đến ung thư lưỡi hóa tri bô tr giai đoạn III IV M0 nhằm 2 mục tiêu 1. Đánh giá tỷ lệ đáp ứng va tac dung không mong muôn c ̀ ́ ̣ ́ ủa hoa tri bô tr ́ ̣ ̉ ợ trươć phẫu thuật và hoặc xạ trị băng phac đô TC trong điêu tri ung th ̀ ́ ̀ ̀ ̣ ư lưỡi giai đoạn III IV M0 . 2. Xác định tỷ lệ bộc lộ các dấu ấn p53 EGFR Her2 và một số yếu tố liên quan thơì gian sông .
