Mô vú dày làm giới hạn khảo sát trên X-quang (XQ) vú và tăng nguy cơ ung thư vú (UTV). Việc kết hợp XQ và siêu âm (SA) sàng lọc trên đối tượng này vẫn đang được bàn cãi. Mục tiêu nghiên cứu này khảo sát tỉ lệ mật độ mô tuyến vú và giá trị XQ, SA trong sàng lọc ung thư vú ở phụ nữ ≥40 tuổi. | Mật độ mô tuyến vú và giá trị của X- quang Siêu âm trong sàng lọc ung thư vú ở phụ nữ 40 tuổi THỜI SỰ Y HỌC Chuyên đề SỨC KHỎE SINH SẢN Tập 16 Số 2 Tháng 8 2016 Mật độ mô tuyến vú và giá trị của X- quang Siêu âm trong sàng lọc ung thư vú ở phụ nữ 40 tuổi Hồ Hoàng Thảo Quyên Đỗ Văn Dũng Nguyễn Chấn Hùng Tóm tắt Đặt vấn đề Mô vú dày làm giới hạn khảo sát trên X-quang XQ vú và tăng nguy cơ ung thư vú UTV . Việc kết hợp XQ và siêu âm SA sàng lọc trên đối tượng này vẫn đang được bàn cãi. Mục tiêu nghiên cứu này khảo sát tỉ lệ mật độ mô tuyến vú và giá trị XQ SA trong sàng lọc ung thư vú ở phụ nữ 40 tuổi. Phương pháp Nghiên cứu theo dõi 6 tháng trên 1319 phụ nữ 40 tuổi đến sàng lọc tại Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh từ 01 06 2014 đến 31 05 2016. X- quang và SA vú cùng được thực hiện kết quả theo BI-RADS The Breast Imaging- Reporting and Data System của Hội chẩn đoán hình ảnh Mỹ ACR . Ung thư vú được xác định bằng kết quả mô học. Kết quả Tỉ lệ UTV trong nghiên cứu là 1 67 22 1319 . Mật độ mô vú dày BI-RADS C D chiếm 63 99 không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa tỉ lệ UTV trong hai nhóm có hay không có mô vú dày. Độ nhạy và độ đặc hiệu của XQ nhóm có mô vú dày 84 62 KTC 95 54 55-98 07 98 92 97 95-99 50 và không có mô vú dày 88 89 51 75-99 72 99 14 98 8-99 99 độ nhạy bằng SA trong nhóm mô vú dày 84 62 54 55-98 07 và cao hơn SA trong các giá trị còn lại ở cả hai nhóm lần lượt là 93 98 92 15-99 5 và 77 78 40-97 18 98 07 96 37-99 11 . Khi kết hợp cả hai độ nhạy tăng trong cả hai nhóm có mô vú dày 100 KTC 97 5 75 29-100 hay không có mô vú dày 100 KTC 97 5 66 37-100 nhưng độ đặc hiệu giảm 93 74 91 87-95 29 98 28 96 65-99 26 so với XQ đơn thuần. Kết luận Mô vú dày chiếm hơn 50 trong mẫu nghiên cứu nhưng không có liên quan đến nguy cơ UTV. Giá trị chẩn đoán của XQ sàng lọc UTV cao hơn so với SA đơn thuần cho dù mô vú dày hay không. Vấn đề kết hợp với SA trong trường hợp mô vú dày vẫn đang tiếp tục được nghiên cứu. Từ khóa sàng lọc ung thư vú
