Mục tiêu của đề tài là mô tả đặc điểm một số chỉ số đông máu của phụ nữ mang thai qua các thai kỳ, mô tả diễn biến một số chỉ số đông máu qua các thai kỳ và mối tương quan với một số đặc điểm của phụ nữ mang thai. Mời các bạn cùng tham khảo. | Luận án Tiến sĩ Y khoa Nghiên cứu một số chỉ số đông máu của thai phụ BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI PHAN THỊ MINH NGỌC NGHIÊN CỨU MỘT SỐ CHỈ SỐ ĐÔNG MÁU CỦA THAI PHỤ LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI PHAN THỊ MINH NGỌC NGHIÊN CỨU MỘT SỐ CHỈ SỐ ĐÔNG MÁU CỦA THAI PHỤ Chuyên ngành Sinh lý học Mã số 62720107 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học 1. . Phạm Quang Vinh 2. . Lê Ngọc Hưng HÀ NỘI - 2018 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Thai nghén là giai đoạn sinh lý bình thường của người phụ nữ trong lứa tuổi sinh đẻ. Khi có thai cơ thể người phụ nữ có nhiều thay đổi về giải phẫu sinh lý và sinh hóa để đáp ứng với các tác động do thai và phần phụ của thai gây ra. Hệ thống tuần hoàn máu nói chung và hệ thống đông cầm máu nói riêng cũng có những thay đổi để đảm bảo điều hòa và phát triển của người mẹ và thai nhi. Tuy những biến đổi này có tính chất sinh lý song nó cũng có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm ảnh hưởng đến sinh mạng của phụ nữ mang thai cũng như thai nhi 1 . Vì vậy việc tìm hiểu đầy đủ những thay đổi của cơ thể người mẹ trong quá trình mang thai trong đó có các đặc điểm của hệ thống huyết học sẽ giúp cho quá trình theo dõi thai nghén xử trí bất thường trong thời kỳ mang thai được kịp thời chính xác tạo điều kiện cho thai nhi phát triển khỏe mạnh an toàn. Trong sản khoa cầm máu tốt đóng vai trò cực kỳ quan trọng trong sự thành công của một cuộc sinh nở giúp giảm thiểu tối đa các tai biến trong sản khoa đặc biệt là băng huyết sau khi sinh. Chảy máu sau đẻ là một biến chứng thường gặp và rất nguy hiểm khi chuyển dạ trong khi sinh và sau sinh là nguyên nhân chính gây tử vong cho phụ nữ mang thai. Chảy máu sau đẻ được định nghĩa là chảy máu từ đường âm đạo với thể tích từ 500ml trở lên trong 24 giờ đầu tính từ lúc sinh con 2 . Biến chứng này chiếm tới 30 trong số các nguyên nhân gây tử vong cho phụ nữ mang thai ở châu Phi và châu Á 3 . Tỷ lệ tử vong do xuất huyết sau sinh của phụ nữ
