Mục tiêu của đề tài là xác định tỷ lệ đột biến gen đề kháng clarithromycin của bằng phương pháp PCR-RFLP ở các bệnh nhân viêm dạ dày mạn có (+) tại Quảng Ngãi; đánh giá kết quả tiệt trừ H. pylori ở bệnh nhân viêm dạ dày mạn nói chung và ở nhóm có đột biến gen đề kháng clarithromycin bằng phác đồ nối tiếp cải tiến RA-RLT 10 ngày. | Luận án Tiến sĩ Y học Nghiên cứu tỷ lệ kháng Clarithromycin của Helicobacter Pylori bằng phương pháp PCR RFLP và kết quả điều trị của phác đồ nối tiếp cải tiến ra RLT ở bệnh nhân viêm dạ dày mạn ĐẠI HỌC HUẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC PHẠM NGỌC DOANH NGHIÊN CỨU TỶ LỆ KHÁNG CLARITHROMYCIN CỦA HELICOBACTER PYLORI BẰNG PHƢƠNG PHÁP PCR-RFLP VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CỦA PHÁC ĐỒ NỐI TIẾP CẢI TIẾN RA-RLT Ở BỆNH NHÂN VIÊM DẠ DÀY MẠN LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HUẾ - NĂM 2019 ĐẠI HỌC HUẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC PHẠM NGỌC DOANH NGHIÊN CỨU TỶ LỆ KHÁNG CLARITHROMYCIN CỦA HELICOBACTER PYLORI BẰNG PHƢƠNG PHÁP PCR-RFLP VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CỦA PHÁC ĐỒ NỐI TIẾP CẢI TIẾN RA-RLT Ở BỆNH NHÂN VIÊM DẠ DÀY MẠN Chuyên ngành Nội khoa Mã số 972 01 07 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Ngƣời hƣớng dẫn khoa học PGS. TS Trần Văn Huy HUẾ - NĂM 2019 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các số liệu kết quả nêu trong luận án là trung thực và chưa từng được ai công bố trong bất kỳ công trình nào khác có gì sai sót tôi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm. Tác giả Luận án Phạm Ngọc Doanh MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ . 1 CHƢƠNG 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU. 4 pylori . 4 . Dịch tễ học . 4 . Cơ chế gây bệnh của H. pylori . 7 . Viêm dạ dày mạn tiến triển do H. pylori . 13 . Đề kháng clarithromycin và phát hiện gen đề kháng bằng PCR-RFLP . 15 . Tình hình đề kháng kháng sinh của H. pylori . 15 . Tầm quan trọng và cơ chế đề kháng clarithromycin của H. pylori . 17 . Phương pháp PCR-RFLP phát hiện đề kháng clarithromycin của H. pylori . 19 . Các nghiên cứu đột biến đề kháng clarithromycin có liên quan đến đề tài luận án . 23 . Phác đồ nối tiếp có levofloxacin trong điều trị H. pylori . 27 . Phác đồ nối tiếp . 27 . Các cải tiến của phác đồ nối tiếp. 33 . Phác đồ nối tiếp cải tiến có levofloxacin . 35 . Các nghiên cứu phác đồ nối tiếp có liên quan với đề tài . 37 CHƢƠNG 2 ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU. 40 . Đối tượng nghiên cứu. 40 . .
